Én is kinyitom a szám

Pedig annyira megfogadtam magamnak, hogy NEM fogok beleszólni, NEM fogom senkinek a pártját fogni. Eddig bírtam. Holnap írja alá a köztársasági elnök az új alkotmányt, pardon, alaptörvényt. Ahogy egyes emberek és pártok reagálnak, nagyon megmutatja, hogy Magyarország még nagyon messze van egy rendes, felnőtt demokráciától. Nekem úgy tünik, hogy csak két véleménynek van hely az országban: nem kell új alkotmány vagy kell új alkotmány és pedig ez az alkotmány kell. Köztes megoldás nincs és itt van ami a nagy gond.

Most volt szükség egy új alkotmányra? Igen, volt. Két hónap alatt át kellett volna passzírozni a Parlamenten az új alaptörvényt? Nem. Egy alkotmányozást nem lehet 2 hónap alat lezárni. Ez a folyamat engem emlékeztet arra, ami 1949-ben történt, amikor a jelenlegi alkotmány eredeti verzióját átpasszírozták az akkori Parlamenten. Ez volt a rövid válasz.

Miért is volt szükség egy új alkotmányra? Elvileg rendszerváltás volt, egy rendszerváltás velejárója, hogy egy ország, egy állam berendezését, alkotmányát újraírják. Számomra oriási történelmi hiba volt, hogy a kerekasztalnál nem egyeztek meg abban, hogy új alkotmány legyen. De az a múlté. Ezen tovább kell lépni, mivel most élünk, nem akkor. Egyik nagyobb gond az 1949-es alkotmánnyal szerintem az, hogy a Parlament egy kamarás. Ez a megoldás elősegíti a politikában a véglegeket, pont úgy, ahogy láttuk az elmúlt 12-16 évben. Ebben a különböző párto vezetőinek a személyiségei is jelentős szerepet játszottak. Egy megfelelő módon felállított két kamarás Parlament kényszeríti a különböző politiaki pártokat az együttműködésre és az ország javára. Nem hiába van, hogy a legtöbb demokráciában két kamarás Parlament van: Egyesült Királyság, Hollandia, Belgium, Franciaország, Németország és sorolhatnám tovább. Egy kamarás Parlament csak azokban az országokban szokott lenni, ahol vagy háború van vagy rendszerint fenyeget (Izrael) vagy ahol a társadalom olyan kis csoportokra szétoszlott, hogy egyik párt sem képes szert tenni egy többségre (lásd: Dánia, Svédország). Szerintem nem mondok nagyot, ha állítom, hogy Magyarország egyik csoportba sem tartozik. Még több problémát látok, csak nem akarom a kedves olvasómat halálra unni.

Akkor ezek szerint boldog vagyok ezzel az eljárással? Semmikép. Egy alkotmányozási folyamat nem lehet 2 hónap alatt lekergetni. Bár melyik országot nézünk, egy alkotmányozás több éves folyamat, amiben a társadalom egész széltét bevonják. Ez ebben a folyamat, ami most lezajlott semmiképp nem volt. És számomra ez is majd épp olyan történelmi hibának fog minősülni, mint amikor a rendszervátáskor nem írtak új alkotmányt.

Vagyok még

Először is elnézést a nagy csendért az elmúlt majdnem egy évben. Hát igen, az utolsó bejegyzésem tavaly júniusban volt. Azóta sok minden történt. Jó is meg rossz is, de főleg sok. Sok meló, amiben elhagytam magam, lakásvétel, kórház, műtét, lakásfelújítás. Azon dolgozom most, hogy máshogy rendezzem be az életemet.

Közben a gyógyszerszedésnek megvolt a második évfordulója. A februári eredmények teljesen megleptek az előző 3 hónap eseményei miatt. A CD4 számom 976 volt, 37% és méréshatár alatti vírusszám. Közben már 15 hónapja ugyanazt a kombinációt szedek: Kivexa és ritonavirral boostolt darunavir. Ez a kombináció kezdete óta egy mellékhatást szem vettem észre magamon.

Lassan már tán utol érem magam (remélem)

Az utóbbi hónapok érdekesek voltak számomra. Körülbelül február közepe óta dupla melóm volt. Március elséjétől új főnököm van és kikerültem a csoportbók, amiről kiderült, hogy most majd lassan fel fognak számolni. Közvetlen főnököm külföldön van, úgyhogy itthon szabad úszó vagyok. Az új munkával sokkal több utazás is jár. Gyakran Dániában vagyok, néha Svajcban. Már nagyon kezdem unni a reptereket. Májust nagyon érdekes hónap volt, amiben négyszer is utaztam. Még Bukarestben is voltam, hogy a régi melómat átadjam egyik román kolleginának. Most még épp vonaton ülök, mivel holnap megyek Hollandiába. Ebben a hónapban végre csak saját munkámmal kell csak foglalkoznom. Érdekesebb munka, több felelőség és nagyon jó csapat. A csapat teljesen nemzetközi. Van egy angol, belga, francia, dán és bolgár és én mint magyar. Hála a gyógyszereknek, megint bírom a strappát. Már nem teljesen úgy, mint régen, de azt nem is akarom már. Az túl kimerítő volt.

A főnököm közben egy párszor meg annyira variált, hogy alig tudtam, mi, hol, hogyan. Egyszer, kétszer fel is merűlt az a kérdés, hogy hajlandó vagyok-e Svédországba költözni. Mire erre végleges választ kellett volna adnom, eldőlt, hogy (egyelőre?) nem kell.

Egészségileg meg majdnem teljesen rendbe jöttem. Felhíztam 100 kg-ra (közben meg fogyóprojekt elindult. Hogy változhatnak a dolgok. Tavaly ilyenkor még híznom kellett…) A vírusokat már lassan nagyítóval kell keresni a véremben (20 alatti vírusszám). Az immunrendszerem magához tért. A június 7. vett vérmintában egy mikroliterben 608 CD4 sejtet számoltak egy 39%-al. Ez teljesen megfelel egy egészséges ember immunrendszerének. Ebben az állapotban akár 130 éves is lehetek…

Az év elején azt mondtam, hogy 2010 az évem lesz. Most még csak egy pár jóbarátomnak is kéne egy felívelő trend és minden tökéletes lenne. Várom az év második felét!

Eredmény 2010 második negyed év, 2. rész

A múlt heti CD4 szám és CD4% százalék után, most a vírusszámom is ismert. A javuló tendencia eddig töretlen, mivel egy 20 alatti vírusszámot produkáltam. A cél az, hogy vírális RNS mentes legyen a vérem.

Az, hogy még mindig valamennyi vírus RNS kimutatható a véremben nagy valószinűleg annak köszönhető, hogy mielőtt el kezdtem szedni a gyógyszereket eléggé magas volt a vírusszámom. Ez által relatív sok alvó CD4 sejt is megfertőződött. Amikor ezek az alvó CD4 sejtek beaktíválódnak (mert találkoznak egy kórokozóval) szintén vírusokat kezdenek előállítani és kb 2, 3 nap elmúltával kimerűlésben elhalnak. A jelenlegi vírusszámomnak ez a forrása és ammenyiben hatékony marad a kombinációm (ezzel kapcsolatban nincs kételyem), akkor a vírusszámom idővel kimutathatlan lesz. Ehhez csak gyógyszerszedési fegyelem és türelem kell (és persze egy hatékony gyógyszerkombináció).

Eredmény 2010 második negyed év, 1 rész

Jó hírem van! Ma hallottam a múlt hétfői vérvétel eredményeit. A CD4 számom 608-on volt, de ami még jobb, hogy a CD4% tovább emelkedett 39%-ra. Egy negatív embernél a CD4% 40 körüli, úgyhogy ez alapján mondhatom, hogy az immunrendszerem akár olyan mint egy nem-fertőzött emberé. Vírusszámot még nem tudtak mondani, mivel kissé le vannak maradva ezzel a teszttel. Lehet, hogy jövő hét csütörtökön lesz meg.

Egyébként abszolút nem bántam meg, hogy átálltam Kaletráról Prezistára. Abszolút nem veszek észre mellékhatásokat. A Kaletránál azért néha volt egy kis ilyen vagy amolyan...

HPV-elleni oltás védhet HIV fertőzés ellen

Egy Keniában végzett tanulmáyn szerint a HPV (Humán Papilóma Vírus) elleni oltás védhet a HIV-vel való fertőzés ellen. A HPV condílómát okozhat fériakban és nőkben. Emelett nőkben méhnyakrákot is okozhat.

Az afrikai országban folytatott kutásból kiderült, hogy a HPV-val való fertőzés akár 80%-al emelheti az esélyt a HIV-vel való fertőzésre. Bár még több kutatásra van szükség, úgy tünik, hogy a HPV elleni oltás nem csak lányoknak lenne ajánlott, hanem fiúknak is. mivel ezzel nem csak méhnyakrákot, hanem talán a HIV-fertőzés esélyét lehetne csökkenteni vagy talán még meg is előzni.

Elít kontrollerek megadják a titkukat

Május ötödikén jelent megy egy tanulmány a Nature-című publikációban, ami szerint egy bizonyos fehérje erősen javítja az immunrendszer védekezését gyorsan mutáló (gyorsan változó) vírusok esetében. Régebben már kiderült, hogy egy másik fehérjében fellépő “hiba” (a Delta-32 mutáció a CXCR5 fehérjében) véd a HIV fertőzés ellen, mivel ezzel az egyik HIV típus nem képes megfertőzni a CD4 sejteket.

Ami most kiderült, hogy az úgy nevezett elít kontrollereknél egy bizonyos HLA-fehérje van jelen. Ez a HLA-B57 miatt az immunrendszer képes lépést tartani a gyorsan mutáló vírusokkal, mint a HIV és a HCV (hepatitis C). Ez a HLA-B57 fehérje a CD8 sejteken találhatók. Ezek a sejtek a szervezet sejteit ellenőrzi és “hibás” sejteket öngyilkosságra készteti, ezzel megelőzve a vírusok szaporodását és a betegség további terjedését a szervezetben.

Együnk, diót, mandulát, mogyorót!

Egy május elején publikált tanulmány szerint a mogyorók napi fogyasztása javít a zsírszinten a vérünkben. A tanulmányban részvevők mandulát, diót, pisztáciát, makadémiát és pecan mogyorót ettek. Az átlagfogyasztás napi 67 gramm volt. Ez a fogyasztás átlagban  5% csökkentette a koleszterinszintet. A “rossz” kolesterin (vagyis LDL koleszterin)  szint erősebben csökkent, mivel a “jó” (vagyis a HDL ) koleszterinszint enyhén nőt. Emellett a trigliceridek szintje is csökkent, bár ez utóbbi főleg azoknál az embereknél lehett észlelni, akiknél alapból magasabb volt a trigliceridszint (150 mg/dl fölött). A kutatók nem észleltek különbséget férfiak és nők között. A “rossz” koleszterinszint csökkentés is főleg olyanoknál lépett föl, akiknek magas volt a “rossz” kolesterinszint. Ez a tanulmány szerint, ha valakinek magas a koleszterinszintje, egyen mogyorót, kivéve ha mogyoró allergiája van.

Eredmény 2010 első negyed év

Ma reggel találkoztam Bánhegyi főorvos úrral, kontroll miatt. A vérvétel március 8-án volt, mivel üzleti útra kellett mennem Koppenhágába egy héttel később mentem. Most nem volt vírusszám. A CD4 640-ről 577-re csökkent, A százalék 31,5%-ról felment 36,5%-ra. Nagyon örülök az eredménynek, mivel az emelkedő % arra utal, hogy az immunrendszerem minősége tovább javult az elmúlt negyed évben. A csökkent CD4-sám miatt nem nagyon aggódom, mert a múlt periódusban nem volt semmilyen komolyabb ferőzés és emiatt az immunrendszerem most lazábra veheti a dolgokat.

CROI: Génterápia a megoldás?

Szintén a san francisco-i CROI konferencián volt egy beszámoló egy kutatócsoporttól, akik génterápiával igyekeznek segíteni. Ennél a terápiánál az az elképzelés, hogy a fertőzött immunrendszerét úgy módisítják, hogy ez jobban képes megbírkózni a vírussal, olyan szinten, hogy gyógyszer nélkül képes kordában tartani a vírust, vagy esetleg képes lenne a szervezetből eltüntetni a vírust.

Egy csoport Pennsylvania-ból arról számolt be, hogy 8 főből vért vettek, módosítottak az immunsejtek génállományán és visszahelyezték ezeket a módosított immunsejteket a paciensekbe. A nyolc fertőzöttből hétben a vírusszám a várt szintek alá esett, miután abbahagyták a gyógyszerszedést. A nyolcadig páciensnél meg a fertőzésre utaló jelek eltüntek. Ez nem azt jelenti, hogy kigyógyult az illető a HIV-fertőzésből. A kutatók sem tudják pontosan mittörtént itt, de előfordul, hogy a fertőzés jelei néha eltünnek. A kutatás még mindig folyik és még nagyon korai ebből következtetéseket levonni. A kutatás tovább folyik.

Amire most nagyon kéne figyelni, hogy milyen mellékhatások lépnek fel. Amikor egy sejt génállományába belepiszkálunk, mindenféle gond felléphet. Ez mindenféle daganatos elváltozásoktól csökkent ellenállóképességig mehet. Még olyan mellékhatások is fellephetnek, amire még nem is gondoltunk. Másrészt meg valószinűleg ez az eljárás nem lesz olcsó eljárás, ez jelenlegi csúcstechnológia. Csúcstechnológiával meg az a gond, a nem-várt mellékhatásokon kívül, hogy nem tudjuk pontosan még, hogy fog alakulni. Mindenképp érdemes lesz figyelemmel kisérni ezt a fajta kutatást, de nem felejtsük el, hogy ez a technológia még nagyon az elejéjénél jár még.