Eredmény

Múlt kedden voltam vérvételen, ma délután megkaptam az eredményt. A CD4 sejt számom 641 volt, a százalék pedig 31,5%. A vírusom, úgy tünik, makacs fajta, mert még minidig kimutatható: 41 darabot számoltak egy mililiter vérben. Ami jó, hogy az immunrendszerem tovább javul, a százalék tovább emelkedett. Ami nekem kissé lehangoló volt, hogy a vírusom nem tünt el teljesen. Most kedden új gyógyszert kaptam. Kaletrát leváltottuk Prezistára. Ha minden igaz, a Prezista erősebb mint a Kaletra és majd képes lesz ezeket az utolsó vírusokat is kinyírni.

Sok a meló

Nem tudom, hogy lehet, de a hetek úgy repülnek, mintha gyorsulna az idő (vagy én lassulok?). Még mindig a sütödőben dolgozom, bár lelkesedésem egyre kisebb, van, hogy negatív állományban tartozkodik. Egy helyre beküldtem az önéletrajzom, be is kerültem az utolsó fordulóba, de most még gondolkodnak. Megtehetik, a válság miatt sokan keresnek munkát és nagy a választék. Bezzeg, amikor a mostani munkahelyemen felépítettük az osztályokat. Akkor lasszóval szaladgáltunk az emberek után.

Közben meg fogynak az emberek az osztályon. Múlt héten felmondott az egyik kollega, aki jobb oldalomon ül (még 3 hétig). Múlt pénteken pedig felmondott egy másik kollegám. Felhívta telefonon a főnököt és telefonon közölte, hogy felmond. A főnök válasza az volt, hogy nem érdekli. Majd hétfőn megint az irodában lesz.

Közben meg két kinti főnök próbál mindenfélét, hogy megtartsanak a cégnél. Az jó érzés, hogy a kinti főnökök nem szeretnének elveszíteni. Majd itt is meglátjuk mi lesz. Igyekszem minél kevesebb idegesíteni magam. Közben december közepére készülödök megint ECAB-re menni, Brüsszelben. Többek között, majd megint a Gilead-os embereket fogom zaklatni, hogy miért nincs még Truvada Magyarországon. Június óta havi szinten zaklatom őket. Ha azt gondolják, majd elfáradok, rosszúl gondolják.

Europrise konferencia Budapesten

A héten Budapesten tartották meg a Europrise európai kutató hálozat éves konferenciáját. A Europrise-ben tömörített kutatók föleg HIV prevenciós kutatással foglalkoznak: vakcina fejlesztés de mikrobicid fejlesztés szintén részét képez a hálozatban végzett kutatói munkának. Sajnos a hétfői meetingre nem tudtam elmenni, mivel sok munkám volt a sütödében. Ott persze a thaiföldi kisérletröl is volt szó többek között. Kedd reggel el tudtam menni és meghallgattam Liesziewicz Julianna előadást a munkájáról. Érdekes volt, és több jobban értem mit, hogyan terveznek. Ahogy már régebben gondoltam, az elsődleges céljuk a terapeuta vakcina fejlesztése. Az az elképzelés, hogy ha egy (friss) fertőzöttet ezzel a termékkel kezelik, az immunrendszer jobban megtanul a HIV fertőzés ellen harcolni. Az elmélet jó, az első eredmények meg biztatóak. Elképzelhető, hogy nem mindenkinek fog használni, de elképzelhető, hogy azért sokan hasznát vehetik ennek a terméknek, Beszéltem egy-két kutatóval, professzorral a konferencián. Hasonló véleményen voltak, hogy az elmélet a termék mögött jónak tünik. De ahogy már többször észleltük, ez a vírus mindig képes meglepetéseket okozni. Majd a jövőben kiderül, hogy tényleg jó ötlet. Én mindenképp óvatosan optimista vagyok. A következó eredmények 2010 második felében várhatóak. Amint többet tudok, írok róla.

STEP vakcina kutatásról további információt kaptunk Páriszban

Egy másik előadás szorozat, amire már nagyon vártak a tudósok, az a STEP-kutatás eredményeinek a további elemzése volt. Az első fordulóban, és ez volt az indok arra, hogy leállítsák a kisérletet, úgy tünt, hogy az oltóanyag érzékenyebbé tette HIV-re a beoltott embereket. Most két év plussz adat után, kiderült, hogy ez az effektus idővel eltünik. Ez arrra utal, hogy a vakcina okozta enyhe gyulladásos tünetek érzékenyebbé tette az embereket a HIV-re.

A ma reggel elhangzott előadások szerint két kockázati tényezőt lehetett kimutatni ami ennél az oltóanyagnál érzékenyebbé tette az emberek a HIV-vel való fertőzésre. Az egyik a HSV-2-vel (HSV-2, ez a herpeszvíris egyik típusa) való fertőzés volt, a másik meg a férfiaknál lépett fel. A nem körülmetélt ferfiaknak nagyobb volt az esélyük a fertőzésre. Ezek a kockázati tényezők már egy ideje ismertek, úgyhogy ilyen szempontból nem okozott ez nagy meglepetést.

Üdvözlet Párizsból - A thaiföldi vakcinakutatásról bővebben

Mindenkit üdvözlök Párizsból. Vasárnap érkeztem a nagy HIV/AIDS vakcina konferenciára. A legfontosabb dolog, amiatt itt mindenki pörgött, az a Thaifüldön végzett vakcinakisérlet volt. Erről már régebben írtam egy rövidebb bejegyzést.

Kezdjük az elején. Ebben a kutatásban két vakcinát használtak, aik egyenként nem voltak hatékonyak. Protokoll szerint fél év alatt 6 injekciót kaptak az alanyok. Az egyik oltóanyagból négy injekciót kaptak, a másikból, erősítésként, kettőt kaptak a résztvevők. A terv szerint a második oltónayagot azért adták be, hogy megerősítse az immunválaszt, amit az első oltóanyag kiváltott. A kutatást Thaiföldön, olyan vidéken végezték, ahol nagyon alacsony a fertőzöttség.

A kutatást nagyon nagy csoporton végezték, kb 6000 főt beoltottak, és egy ilyen csoport placebót kapott. Az oltás utáni 3 évben összesen 132 fertőződött meg HIV-vel. Ebből 56 az oltott csoportban és 76 pedig a placebó csoportban kapta el a vírust. Mivel a számok nagyon alacsonyak, nem lehet túl sok okos dolgot mondani erről a kutatásról. A legjobb, amit eddig el lehet mondani, hogy nem okoztak kárt ezzel a kutatással. Ez ellentétben a STEP-kutatással, amit már lassan két éve leállítottak, mivel úgy tünt, hogy a beoltott csoport érzékenyebb volt a HIV-vel való fertőzéssel.

Egy nagyon fontos dolog, amit ebből tanulni lehet, hogy még nem tudunk eleget arról, hogy hogy is működik az immunrendszer. Egy másik dolog, ami más prezentációkból is nagyon kiderűl, hogy még mindig nem ismerjük nagyon jól a HIV vírus működését. Egyre inkább kiderül, hogy a HIV több módszerrel szabotálja az immunrendszer, sőt a sejtek védekezést.

Összegzve azt lehet mondani, hogy lassan, de biztosan haladunk egy vakcina felé, de még nagyon sok idő, pénz és energiát ingényel, de főleg fokozott nemzetközi együttműködés kell. Egy másik dolog, ami világos, hogy nem csak vakcinára lehet számítani, de más módszerekre is van szükség, hogy ezt a vírust legyőzzük.

Nem rég, kb fél órája jelent meg erről a kutatásról a cikk a New England Journal of Medicine-ben. Amennyiben érdekli valakit, itt található a cikk.

Az agy elég fontos bújóhely a HIV számára

Austrál kutatók kiderítették, hogy a HIV egyik bujóhelye, az agy, milyen fontos tartalékot képez. Eddig vita volt az agy tartalékszerepével kapcsolatban. Egyesek szerint az agy nem játszik nagy szerepet a HIV tartalékolásában a szervezetben. De most kiderült, hogy a HIV számára az agy nagyon fontos bújóhely. A többi szervezetek, amiben a HIV képes elbújni az immunrendszer elől, a csecsemőmirigy, nyírokcsomók, a belek, a lép, a herék és a csontvelő.

Az agyban az úgynevezett astrocyták akár egyötöde HIV-vel fertőzött lehet. Ez (részben) meg is magyarázhatja a HIV-okozta demenciát. Az astrocyták (ez a név csillagsejtet jelent) az agyban nagyjában karbantartási munkákat végeznek. Az astrocyták a HIV-vel való fertőzést túl szokták élni, de mivel a vírus az astrocyták energiakeretéből kihasít egy bizonyos mennyiségű energiát, ezek az astrocyták nem olyan hatékonyak és emiatt az agy működése sem olyan hatékony.

Ez az eredmény azért is fontos, mivel ez bekavarhat az új kezelési elképzelésbe, ami szerint az antiretróvírális kezelést és egy kemóterápiához hasonlító kezelést lehetne kombinálni a HIV kiírtása érdekében. Most, hogy kiderült, hogy az astrocyták akár 20%-a HIV-vel fertőzött lehet, ez minimum két gondot okozhat ennek a kemóterápiás megoldásnak. Az egyik, hogy a legtöbb gyógyszer nem is jut be az agyba. A másik probléma az, hogy normál esetben a szervezet nem képes elhalt astrocyták pótlására.

Raltegravir mellékhatásairól

A mai ECAB ülésen az első integráz inhibitor, Isentress (raltegravir) volt a porondon. Nemrég az Európai Bizottság jóváhagyta ennek a gyógyszer használatát egy első gyógyszerkombinációban. Sokat beszéltünk a raltegravir hosszútávú mellékhatásairól. Egy pár hónapja olyan riportok merültek fel, hogy raltegravir depressziót okozhat. Eddig az derült ki, hogy ennek a mellékhatásnak az esélye főleg olyanoknál lép fel, akik már alapból érzékenyek depresszióra. Eddig még nem ellenjavasolt a raltegravir depresszióra érzékeny fertőzöttnél, de jó ötlet ilyenkor jobban oda figyelni. Egy másik próbléma ami felléphet a raltegravir használatánál az izomszövet károsodása. Egyébként, jó hangsulyozni, hogy ezek a mellékhatások eddig nagyon kis esélyel léptek fel. A raltegravir eddig elég biztonságos gyógyszernek tünik, de mivel még relatív új, nincs még adat a hosszútávú használat után fellépő mellékhatásokról.

Eredmény

Múlt kedden megvolt a három havi vérvételem és egyben meg is vizsgált a főorvos úr. Megbeszéltük, hogy most mi van a fekélyes vastagbélgyulladásommal. Egyelőre még egy évig kell szednem a colitis elleni gyógseremet és rendszeresen kontrollra kell mennem. Azt már terveztem. A hat havonta, amit a főorvos mondott, már én is eldöntöttem. Ami plussz "meglepetés" volt, hogy majd évente vastagbéltükrözés kell. Ez azért van, mert egy colitis alapból emeli az esélyt vastagbélrákra. Mivel colitisnél a rák lassan kialakul, rendszeres kontrollal meg lehet előzni a nagyobb gondokat.

Közben kiderült, hogy a vérvételem eredménye jó volt. A CD4-számom 529 volt, 29,5%-nál. A többi paraméter is mind rendben volt. Nelli szerint mind zöld volt ;) Ezt a jó hírt tegnap este meg is ünnepeltem itt Brüsszelben. Egy itteni barátom el jött értem a reptérre és itt a brüsszeli központben megittunk egy pár sört ;-)

Első működő AIDS vakcinával kapcsolatos vélemény

Tegnap az indexen ez a cikk jelent meg. Ez arról számolt be, hogy egy Thaiföldön végzet vakcinakutatás hatékony volt. Ebben a kutatásban két, eddig külön-külön nem hatásos vakcinát használtak. A beszámolás szerint 31%-al csökkent a fertőzési esély az új vakcinával. Amit figyelemben kell tartani, hogy ez egy relatív esélycsökkentést jelent. Ezt egy számpéldával lehet talán legjobban megmagyarázni. A kutatás placebo részében a fertőzések aránya 0,9% volt. A vakcina részben meg 0,6% volt a fertőzések aránya. Itt a relatív ferftőzési esélycsökkenés kb 30%, de az abszolút esélycsökkenés pedig 0,3% volt. Ez azt jelenti, hogy ha 1000 embert oltanak be, 3 ember védettséget ér el HIV ellen. Ez már nagy előrelépés az előző nagy vakcinakutasáshoz képest (a MSD által készített kutatás, ahol kiderült, hogy a vakcina érzékenyebbé tette a beoltottakat). Ami szintén fontos, hogy ez a kutatásban csak heterószexuálisak vettek részt. Emiatt nem lehet mondani túl sokat, hogy mennyire hatékony lehet ez a vakcinakombináció melegekben.

Egy másik fontos dolog, ami figyelemre méltó, hogy azoknál az embereknél akiket beoltottak és mégis megfertőzöttek, nem lehetet kimutatni, hogy az immunrendszer megtanulta volna kordában tartani a fertőzést. Majd az októberi Párizsi vakcina konferencián várható részletes információ. Mivel meghívót kaptam, el fogok menni erre a konferenciára. Remélhetőleg akkor majd válaszok lesznek a különböző kérdésekre.

Az európai bizotság jóváhagyta a Kaletra szedés egyszerűsítését

A héten az európai bizotság jóváhagyta a Kaletra naponta egszeri szedését. De ezt csak azoknál, akiknek frissen kezdik a gyógyszeres kezelést a HIV fertőzésük ellen. Azokra, akik az egyik gyógyszerüket a kombinációjukból le akarják váltani Kaletrával, azokra ez nem vonatkozik. Ezekre a betegekre nem vonatkozik ez az engedély, mivel nincs elegendő adat ami ennek a hatékonyságát alátamasztaná.

De azt figyelembe kell tartani, hogy ha valaki a napi két alkalom helyett, naponta egyszer szedi a Kaletrát, hogy a mellékhatások mint a hasmenés erősebb lehet. Emelett a napi egyszeri szedés nem annyira hatékony a vírusszám leszorításában mint a napi kétszeri szedés.

A nepi egyszeri szedéshez van még egy megkötés. Amennyiben bizonyos egyéb gyógyszerek is szedi a beteg, akkor az kizáró tényező a napi egyszeri szedésre. A következő gyógyszerek szedésével nem lehet kombinálni a Kaletra napi egyszeri szedését: efavirenz (Stocrin), nevirapine (Viramune), nelfinavir (Viracept), amprenavir, carbamazepine, phenobarbital vagy phenytoin.

Ígéretes eredmények a PRO 140-től

Szintén az ICAAC-on mutatták be az eredményeket egy CCR5-elleni antitesttel folytatott kutatásról. Ennek az antitestnek a neve (most még) PRO 140. Ez az antitest majd direktben fog versenyezni a maraviroc és a többi hatóanyaggal a viroc családból.

Ahhoz, hogy a HIV képes legyen megfertőzni egy CD4-sejtet két, a sejt felszinén található receptorra van szüksége. Az egyik a CD4-, a másik pedig vagy a CCR5- vagy a CXCR4-fehérje. Ez olyan mint ha két kulcs kell ahhoz, hogy kinyissál egy ajtót. A legtöbb embernél a HIV a CCR5-öt preferálja. Emiatt lehet majd hatékony ez a PRO 140 a HIV fertőzés kezelésében, mivel a vírus számára az általa preferált kulcslukat nem tudja használni és így vissza lehet szorítani a vírus szaporodását.

De mivel a PRO 140-et injekcióval lehet csak bejutatni a szervezetbe, nem hiszem, hogy ez a hatóanyag nagyon népszerű lesz majd. De ez majd ki fog derülni a jövőben. Ami egy nagy előny, hogy a kutatásokban nem vettek észre komoly mellékhatásokat.

Jó eredmények bevirimat kutatásnál

A most San Francisco-ban tartott ICAAC-on friss eredményeket mutattak be egy új fajta gyógyszerrel kapcsolatban. Ez a gyógyszer bevirimat néven fut és ez egy úgynevezett maturációs inhibitor, vagyis gátolja a friss HIV részecske érlelését. Egy ilyen éretlen HIV képtelen újabb sejteket megfertőzni. Ha ez a hatóanyag túléli a következő klinikai kutatásokat, akkor már hat különböző kategóriából lehet majd választani gyógyszerkombinációt.

Amikor egy fertőzött sejt új vírusrészecskéket gyárt, egy bizonyos fehérjét úgy gyártja le, hogy egy hosszú láncban van a hat molekula és a vírális proteáz (vagyis fehérjevágó molekula) ezt a nagy láncot feldarabolja hat részre. Ez egy nagyon fontos lépés a vírus érlelésében. A bevirimat az egyik ilyen darabolást gátolja, és emiatt a vírus nem tudja elérni az érett és fertőzőképes állapotot.

A most az ICAAC-on bemutatott eredmények szerint a bevirimat nem mindenkinél tudja csökkenteni a vírusszámot. Kiderült, hogy ez főleg a jelenlévő vírustípusoktól függött. Utólag a kutatók egy algoritmust tudtak kifejleszteni, ami alapján nagyjából meg tudták állapítani kinek használhat ez az új gyógyszer és kinek nem. Akinek hatékony volt, annak két hetes monóterápiában (nem szedet egyéb HIV elleni gyógyszereket) egy átlagos 10 000-es vírusszámot lecsökkentette ezer alá.

Ami szintén jó hír, hogy ez a gyógyszer nagy valószinűséggel nem fog ütközni a proteáz inhibitorokkal, mivel a máj masképp dolgozza fel a bevirimat-ot. Várhatóan még évekig eltart mire ez a gyógyszer megjelenik a patikában, mivel még sok kutatáson átt kell, hogy essen.

H1N1-el kapcsolatos fontos tudnivalók

A H1N1-vírussal kapcsolatban az osztály a Lászlóban a következő eljárást alkalmazza, mivel a H1N1-vírus nagyon fertőzékenynek bizonyul. Ha HIV-fertőzött vagy és influenzás tüneteket veszel észre magadon (magas láz, torokfájjás, stb), akkor telefonon keresd a kezelőorvosodat az ambulancián. Mielőtt felhívod az ambulanciát, mérd meg a lázadat. Ha a kezelőorvosod úgy gondolja, hogy gyógyszeres kezelés szükséges a H1N1 ellen, akkor majd fel fog írni gyógyszert és majd meg kéne kérni egy barátot vagy ismerőst, hogy menjen el receptért a z ambulanciára.

A fertőzés esélye csökkentése miatt került ez az eljárás bevezetésre.

De mi is tehetünk valamit, a H1N1-el való fertelőzés elkerülésében. A jó alaphigiéna, mint például a rendszeres kézmosás, stb, csökkenti a fertőzés esélyét. Amennyiben valaki nagyon tart ferőzéstől, akkor egy hagyományos maszk elegendő, Bánhegyi főorvos úr szerint.

A jó immunrendszer sem minden

A jó működő immunrendszernek van azért hátránya.... az arcom néha pattanásfarmba változik át.

Megvolt az első lépés

A héten nagy lépést tettem. Pénteken elküldtem az önéletrajzomat egy fejvadásznak, mivel pályáztam egy állásra. Remélem sikerülni fog, de az egésznek főleg szimbólikus jelentősége van. Alapból eléggé lojális típus vagyok. Eddig majdnem öt éve dolgozom már ugyanannál a sütödénél és nem szeretek nagyon munkahelyet változtatni. Hogy mi vett rá arra, hogy mégis elküldjem az önéletrajzomat? Egy tíz perces beszélgetés egyik menedzserrel az irodában. A hét elején megkeresett egyik kinti vezető, azzal a kéréssel, hogy át tudnánk-e venni munkát Hollandiából. Erre azt válaszoltam, hogy szívesen átvenném a melót a csoportomba, de be kell tartani a procedurákat. Nagyon ragaszkodott a csoportomhoz a holland vezető, mivel nagyon meg van elégedve a csoportom munkájával. Megmondtam az egészet egyik vezetőnek itt a pesti irodában. Azt a választ kaptam tőle, hogy ne nagyon számítsak arra, hogy Pestre jönn majd a meló, mivel az új anyacég inkább a Bukaresti központjába vinné a munkát és, hogy mit akar a holland menedzser nem fontos. És ráadásul marad az, amit már mondtak, hogy áprilisban felülvizsgálják majd a szituációt. Ez a beszélgetés volt a kegyelemdöfés a lelkesedésemnek és a lojalitásomnak. Ez az állás, amire jelentkeztem, most itt Pesten van. De tervezem azt is, hogy holland és belga honlapra is kiteszem majd az önéletrajzomat. Egy ismerősöm meg arra felhívta figyelmemet, hogy az EU-ba is rendszeresen keresnek köztisztviselőket. Majd meglátjuk mi lesz az egészből. Minden esetre nem fogok unatkozni (már megint nem...)

Magas zsírszint és csontritkulás

Egy nemrég megjelent kutatásból az derült ki, hogy magas vérszintek oxidált zsírokból (ebbe az oxidált koleszterin is beletartozik) emelik az esélyt csontritkulásra. Ez az emelt csontritkulás az immunrendszeren keresztül működik, mivel a T-sejtek (CD4 és/vagy CD8), amikor észlelnek magas oxidált zsír- és koleszterinszinteket egy bizonyos fehérjét produkálnak, ami serkenti az immunrendszerben jelenlévő falósejtek átalakulását úgynevezett oszteóklasztokba (oszteóklasztok olyan sejtek, amik bontják a csontokat), és így serkenti a csontok bontását. Ezek az oxidált zsírok egy időben meg a csontépítő sejtek (oszteóblasztok) fejlődősét fékezik. Ennek a folyamatnak a nettóeredménye a csontok lassú eltünése és a csontritkulás kialakulása.

Hogyan lehet megelőzni a zsírok oxidálását? Egyrészt azt, hogy minél kevesebb oxidált zsír eszünk: időben olajat cserélnik, ha olajba sütünk húst. Másrészt sült hús azonnali fogyasztása, mivel az elkészített húsban azonnal elkezdődik az oxidálási folyamat. És persze olyan hús fogyasztása, amiben minél alacsonyabb a zsírtartalma.

Kissé elfeledkeztem a blogomról

Most veszem észre, hogy mióta nem írtam. Pedig már sokszor fejemben volt, hogy írjak már... Azért nem írtam, mert nem érezném jól magam, hanem mert túl sok elfoglaltságom volt. Már több mint másfél hónapja, hogy visszamentem dolgozni. Az jól megy, bár észreveszem, hogy komoly időszakon mentem át. Még kissé feledékeny vagyok, néha nem jönnek elő a szavak, ha valamit mondani akarok. Majd rendbe fog az jönni. Figyelembe kell vennem, hogy azért 6, 7 hónapig nem nagyon csináltam semmit. A vegetáláshoz nem kell agyi kapacitás, ugyebár ;-)

Hosszú hétvége után még egy hét szabin voltam. Ki volt adva a parancs a munkahelyemen, hogy augusztusban és szeptemberben mindenképp vegyek ki egy-egy hetet. Még szerencsére magam dönthetem el mikor ;-) Majd szeptemberben akkor veszem ki, amikor hugom Magyarországon lesz. Tervbe van véve, hogy majd egy nap elmegyünk a Vidám Parkba. Közben megvan a következő utam Brüsszelbe. Szeptember végén lesz megint egy ECAB. Már most kiváncsi vagyok mi lesz ott.

Munkahelyen is mindenféle fejlemény van. Annak ellenére, hogy hullaszag van benn, nem temető az egész. Lehet, hogy mégis meg lehet menteni az egészet? Majd ki fog derülni. Rajtam (és csoportomon) nem fog múlni. Ahogy mondják a franciák: "Qui vivra, verra.", vagyis aki él, (meg)látja.

Megvan a szendvedélyem...

Ismerek valakit, aki szerint mindenkinek van egy függősége. Eddig nem találtam magamnál függőséget, de ma rádöbbentem, hogy mégis van. Rajongok a szép tudományos könyvekért és a tudományért. Épp ma rendeltem két könyvet Angliában: az egyik a vérképzésről szól a másik pedig vegyészeti könyv. Mindkettő kb 400 oldalas. Alig várom, hogy megérkezzenek...

HIV fertőzöttnek magasabb az esélye csonttörésre

Egy friss amerikai kutatásból kiderült, hogy az a tény, hogy valaki HIV fertőzött emeli az esélyt csonttörésekre. Nagyjából a HIV fertőzés megduplázza az esélyt. Nem találtak nagy különbséget nők és férfiak között. Az emelt esély minden csontra vonatkozik, úgyhogy ez általános csontgyengülésre utal.

A kutatók nem tudták megállapítani, hogy milyen szinten jár ehhez hozzá a HIV fertőzés maga és mennyire bizonyos gyógyszerek szedése. Ismert, hogy NRTIk, mint AZT és d4T, mellékhatásként csontritkuláshoz (is) vezethetnek. A HIV fertőzés önmagában is felgyorsítja az öregedési folyatmatot és ez is vezethet csontbetegségekhez.

A kutatók két dolgot javasolnak: további kutatást a HIV, gyógyszerek és a csontbetegségek kialakukása közötti összefuggéssekbe. Továbba javasolják a HIV fertőzettek csontjainak a rendszeres ellenőrzését.

Gorilla SIV-et találtak emberben

Nem rég Párizsban találtak egy asszonyt, akinél gorilla eredetű SIV-et találtak. Tudósok által most már elfogadott, hogy kb 100 évvel ezelőtt a csimpánzokban található SIV átugrott az emberekre és így alakult ki a HIV-1. A HIV-2 egy másik majomfajtából, Cercocebus atys-ból, alakult ki.
A jelenlegi HIV tesztekkel nem lehet kimutatni ezt a gorilla eredetű SIV-et. Ez az új vírus még a legjobban a HIV-1, O-altípusára hasonlít. Várhatóan a jelenlegi antiretrovirális gyógyszerek hatásosak lesznek. Az első jelek alapján, ez a gorilla SIV nem olyan aggresszív mint a HIV-1. Egy idő után ezzel a fertőzésnel is várható az AIDS kialakulása, bár ez tovább tarthat, épp úgy mint a HIV-2-nél tovább tart az AIDS stádium kialakulása.
Itt található egy cikk erról a New Scientistben. A BBC oldalain is lehet erről olvasni.

Holland keresztény demokrata néppárt részt vesz az amszterdami melegfelvonuláson

Épp most jöttem haza melóból és a kedvenc holland hírportálon ezt a cikket találtam. Ez a cikk szerint, a holland kereszténydemokrata néppárt (CDA, a parlamentben ez a párt a legnagyobb frakció) részt fog venni a Canal Parade-n, az amszterdami meleg felvonuláson.

Itt fent a 2007. felvonuláson készűlt felvételek. A CDA a "szent" hajón fog részt venni. Ezen a hajón kb 40 hívő keresztény meleg lesz. Tavaly az oktatásügyi miniszter (szocialista párt) már részt vett a melegfelvonuláson. Idén az oktatásügyi minisztériumnak lesz egy saját hajója. Ezen a hajón a miniszteren és államtitkáron kivül tanárok és diákok is részt fognak venni az eseményen.

Joel Weisman meghalt

Tegnap Los Angelesben meghalt az egyik orvos, aki 1980-ban az elsők között volt, aki felismerte, hogy a tünetegyüttés, amit most AIDS alatt ismerünk egy új jelent volt. Akkoriban 3 betege volt, akiknél ugyanazok a tünetek felléptek. Joel Weisman 66 éves lett. Weisman az egyik első AIDS aktivista lett. Az LA Times-ban megjelent egy cikk róla.

Efavirenz (Stocrin) csökkentheti a D vitamin szinteket

Egy angol kutatócsoport a Fokvárosi IAS konferencián bejelentette, hogy találtak összefüggést az efavirenz (Stocrin) szedése és egy csökkentett D vitaminszint között. Ez a csökkent D vitaminszint gondokat okozhat a csontokban. Nem rég derült ki, hogy bizonyos NRTIk felgyorsítják a csontritkulást. Ez főleg az AZT-nél derült ki, de valószínű a d4T-nél is felléphet ugyanaz a gond, mivel mint két hatóanyag mérgezheti a mitochondriumokat.

A D vitamin szükséges a csontok kialakulásához és fenntartásához. A (túl) alacsony szintekre visszaeső D vitaminszint rossz hatással lehet a csontok egészségére. Hogy pontosan mit jelent ez majd a kezelés során, meg nem lehet mondani, mivel több kutatásra van még szükség.

Már szabin is vok ;-)

Alig kezdtem el dolgozni, már szabin is vagyok. A múlt héti melót jól bírtam, bár még nem volt az, hogy nagyon belehúztam volna. De azért a napi 8, 9 óra simán elment. De azért még bele kell jönnem a melóba megint. Hát, nem hiába, azért 6, 7 hónapig nem voltam bent és elszoktam a folyamatoktól. Ja, és ráadásúl meg meg is változtak. Az osztályon nagyon ott van a hullaszag. A héten lezs utoljára egy elég nagy csoport az emeleten. Át vitték a melót Lengyelországba.

Múlt héten, a volt belga főnököm hívott. Kiváncsi volt, mi van velem, mivel eltüntem. Röviden beszámoltam és beszélgettünk. Ami jól esett, hogy érdeklődött irántam. Emellett személyesen is elmondta, hogy az alapján, amit hallott, a pesti központ nem fog sokáig fennmaradni. Azt javasolta, hogy nézzek körül és nem arról szól, hogy szar lenne a csoportom teljesítménye. Arról szó sincs. Azért nehemzemre esik magamat rászánni, hogy keresek új munkahelyet. Ahol most vagyok, jól érzem magam, még ha morgok is rendszeresen.

Közben ez az időjárás is enyhén agyamra megy, napok óta már nyűgős vagyok. alig várom megint a lehűlést.

Új integráz inhibitor a GSK-tól

Az IAS konferencián, Fokvárosban, tegnap és tegnap előtt adatokat mutattak be egy új integráz inhibitorról. Ez a GSK által fejlesztett hatóanyag egy 10 napos monoterápiában majdnem 5-ször hatékonyabbnak bizonyult mint AZT. Az eddigi leghatékonyabb hatóanyaghoz (a Gilead által még fejlesztés alatt lévő elvitegravir) képest még 25%-al is hatékonyabbnak bizonyult. A hatékonyságot új mérték, hogy milyen erősen volt képes csökkenteni a vírusszámot a hatóanyag.
Egy másik pozitívum ennek az új hatóanyagnak, hogy csak napi egyszer kell majd bevenni és egy 50 mg-os dózis már hatékonynak bizonyult. Mivel nem az úgynevezett CYP-enzímrendszeren (ami a májban található) kerül feldolgozásra, kevés kölcsönhatás várható. Ezek az első kutatási eredmények, mivel még a klinikai vizsgálatok elején áll ez a hatóanyag, még egy pár évbe telhet, mire forgalomba kerülhet gyógyszerként.

Abacavir talán még sem emeli az esélyt szív és érrendszeri betegségekre?

Egy nagy nemzetközi hosszútávú kutatás a HIV elleni gyógszerek mellékhatásai után (a D:A:D: kutatás) tavaly közzétett időközi eredméynei alapján, az utóbbi időben óvatosabbak voltak az abacavir (védett neveZiagen és a Kivexa egyik hatóanyaga) felírásával. Az időközi eredmények alapján egy emelt esélyt szív és érrendszeri betegségekre véltek látni a kutatók.

A tegnap Fokvárosban elkezdődött IAS nemzetközi AIDS konferencián ma jelentette be egy amerikai kutatócsoport, hogy lehet, hogy az abacavir még sem emeli a kockázatot szív és érrendszeri betegségekre. Eddig hét kutatás volt, amiben figyelték az abacavir és a szív és érrendszeri betegséket összefüggését. Ebből 4 talált összefüggést, 3 pedig nem talált összefüggést az abacavir szedése és szív és érrendszeri betegségek között. Az amerikai csoport is végzett kutatást és ők sem találtak összefüggést. De, amit az amerikaik most máshogy csináltak, hogy az adatok elemzésében belevették a vesebetegségek előfordulását is. Egyrészt, mivel vesebetegségek emelik az esély szív és érrendszeri megbetegedésekre, másrészt mert egy másik gyógyszert, tenofovirt (védett neve Viread és a Truvadának egyik hatóanyaga) nem szokták előírni ha valakinek a veséje nem működik rendesen.

Szinte minden régebbi kutatás, ami talált összefüggést az abacavir szedése és a szív és érrendszeri betegségek között, nem vette figyelembe a vesebetegségeket. Ha most ezeket a tényezőket figyelembe vesszük, akkor nem úgy tünik, hogy abacavir emelné a szív és érrendszeri betegségekre. De ezt csak akkor lehet majd biztosan megmondani, ha például a D:A:D: kutatás adatait újráelemzik. Biztos lesz majd folytatása...

Kellemes meglepetés

Rá kéne szoktatnom magam arra, hogy reggel az egész napi gyógyszeradagomat magammal hordom, nem csak a reggel 10 órait. Ma a munka utánra meg volt beszélve egy tali egy sráccal. majd kiülünk és iszunk valamit. A hely amit kiszemeltünk, már tele volt, úgyhogy máshova mentünk. Aztán találtunk egy teázót, ahová beültünk és dumáltunk. Olyan fél nyolckor kérdezte, hogy mit terveztem ma estére. Mondtam, semmit, csak, hogy majd 10-re haza kéne érnem, mivel 10 körül be kell vennem a gyógyszeremet. Hogy, a vastag bélgyulladásomra kell akkor bevennem a gyógyszeremet? Nem, 10-kor az antiretrovirális bogyóimat kell megennem. Hogy nem tudja, hogy mi. Hát, a HIV elleni gyógyszeremet. Ja, ok. Világos. Miközben elment a wc-re még egy teát rendeltem mind kettőnknek. Aztán kilenctől már rendszeresen nézta, az órámat, hogy mikor kéne menni, mivel, hogy be kell vennem a gyógyszereket. Nem szoktam magammal vinni az aznapi adagot? Aztán felkeltük a földről, ami nekem nem volt egyszerű. Öreg vagyok már ilyen földön ülős bulihoz. Mindössze négy és fél órát dumáltunk, de mintha csak fél óra lett volna.

Új hármas gyógyszer a láthatáron (talán)

Egy fél órája két gyógyszergyártó bejelentette, hogy kombinálni akarják a hatóanyagaikat egy tablettában. A kiszemelt három hatóanyagból kettő már be van vezetve (emtricitabine és tenofovir, ezek az NRTI csoportból valóak). Ez az utóbbi kettő már egy tablettában is létezik, ami Truvada alatt fut (sajnos még nem kapható itt Magyarországon). A harmadik hatóanyag (TMC278) még kisérleti stádiumban van. Épp most két harmad fázisú kutatás folyik. Ez a harmadik vegyület az NNRTI csoportból van, mint például a Stocrin.

Egy ilyen kombinált gyógyszer előnye, hogy naponta csak egy tablettát kell bevenni. Így a gyógyszerszedés nagyon leegyszerűsíthető. Csak az a fő kérdés, hogy mikor lesz Magyarországon elérhető, mivel az eddig egyetlen három hatóanyagot tartalmazó kombinált gyóygszer, az Atripla, szintén (mint a Truvada) még nem kapható itt Magyarországon. Amint többet tudok, megírom.

Még vashiányos vagyok

Onnan tudom, hogy mé gvashiányos vagyok, mivel mér mindig elg ingerlékeny vagyok. Van itt egy kollegám, aki már legalább egy éve, vagy másfél csinálja ezt a melót. Meg kell csinálni valamit, amit az új anyavállalt eddig nem kért (amikor még önálló cég voltunk csináltuk), de most úgy tünik mégis kell. Ezt a melót többször mőár elmagyaráztuk, többen, a kedves kollegának, de még mindig nem tudja. Mivel holnaptól két hónapra fizetetlen szabira megy (zarándok útra megy Spanyolországba) ma és holnap reggel még meg kell csinálnia a folyamatban lévő ügyeit. Annak ellenére, hogy külsőleg higgattan a sokad alkalommal elmagyaráztam neki, hogy mit, hogyan csináljon, éreztem, hogy belül azért ideges vagyok. Legalább jó gyakorlat az önuralmomnak ;-)

A meló meg jól megy. Napi 8 óra probléma nélkül megvan. Sőt, annál több is menne, de nem akarom mindjárt az elején lemeríteni magamat. Jövő héten szabira megyek 3 napra. Ezek tavalyról maradtak és hó vége előtt ki kellett vennem. Ezzel nem volt igazán problémám. Legalább lesz egy kis időm dolgozni egy fordításon.

Visszamentem dolgozni

Tegnap óta megint dolgozom és saját pénzemet keresem és nem az OEP terhére élek. Túléltem a 8 órát a dolgozdában. Munka után elmentem még egy barátomoz, úgyhogy jó hosszú napom volt. Ennek ellenére volt még energiafeleslegem, még így vérszegényen is. Mi lesz majd, ha feltöltődnek a vastartalékaim? Közben a hízás is szépen alakul, majd tényleg el kell kezdenem fogyázni valamikor.

Jövő héten majd szabira megyek, három napra. Mivel ez még tavalyról áthozott szabi, ezt ebben a hónapban még ki kell vennem. Efölött még az ideji szabad napjaim is még megvannak... Nyugis fél év lesz ez számomra. ;-)

Koleszterin gyógszer hepatitis C ellen

Nem rég jelent meg egy cikk belga és francia kutatók által, amiből kiderül, hogy bizonyos koleszterin szint csökkentő gyógyszerek segíthetnek a krónikus hepatits C fertőzés gyógyításában. Eddig egy elég durva, nem túl hatékony és sok mellékhatásokkal járó gyógymód van krónikus hepa C-re: interferon és ribavirin. Ez a kezelés általában egy évig tart, heti injekciókkal. Egyik leggyakoribb mellékhatása a depresszió. Új gyógyszerek fejlesztés alatt vannak, de a gond, hogy a hepa C vírus nagyon gyorsan mutálódik. Még gyorsabban mutálódik mint a HIV vírus. A most megjelent eredmények szerint ez a koleszterin csökkentő gyógyszer valahogy gátolja a rezisztencia kialakulást a hepa C kezelésénél, ami majd hosszabb távon lehetővé teheti, az új gyógyszerek felhazsnálásával egy hatékonyabb és sokkal jobban tűrhető kezelést hepa C-re. Ez jó hír lenne, mivel hepa C járványá kezd alakulni, főleg HIV pozitívok körében.

Már nagyon kezdek rendbe jönni

Már nagyon nagyon kezdek rendbe jönni. Tegnap házi orvosomnál voltam, hétfőtöl mehet vissza a gályára. Már nagyon várnak a munkahelyemen. A héten, amikor benn voltam egy kicsit, a volt főnököm megkérdezte, hogy hogy érzem magam, mennyire épültem fel. Mondtam neki, hogy kb 80%-nál tartok. Szerinte, mivel alapből 150%-on pörgök, akkor így is 120%-ot teljesítek... felőle vissza jöhetek.

Közben meg olyan étvágyom van, hogy alig győzöm tömni magam. Ma is, ebédre paradicsom leves és pásztor tarhonya, desszertnek meg joghurt. Közben nassolás. Vacsorára meg rizi-bizi rántott tyúkmellel és savanyú uborka. Most meg virsli és majd desszertnek cukorka....

Lassan vigyáznom kell, hogy nehogy elhízzak. Ma reggel 85,5 kg voltam, ami 7 kg-os hízás 2 hónap alatt.

Lassú haladás

Az előbb voltam proktológusnál, kontrollon. Szépen múlik a gyulladás, de még nem akart teljesen eltünni. Veszem észre, hogy rendesen javulok. Több az energiám és emiatt a kedvem is jobb. Remélem, hogy háziorvosom hamarosan vissza enged dolgozni. Már nagyon várom, hogy mehessek vissza dolgozni.

Internetező nyugdíjas

Az immunrendszerem helyreállásával úgy látszik az jár, hogy az ekcémám is előjött megint. Régebben nagyon utáltam mindig azt, hogy ilyen szar bőröm van. Most meg jó jelnek veszem, hogy az immunrendszeremnek van megint kapacitása a túlzott reakciókra. Nem mondanám, hogy örülök annak, hogy megint ekcémás vagyok. Mondjuk inkább azt, hogy most nem zavar már annyira. Úgy fogom fel, hogy ez azt jelzi, hogy immunrendszerem rendben van és akkor van a (nagy) gáz, amikor nincs pattanásom, állandó viszketésem, kikapart bőröm és több ilyen finomság.

Holnap reggel megyek megint fel Pestre, most vidéken vagyok a szüleimnél. Közben édesanyám érdeklődik az internet és emailezés után. Két hónappal ezelőt még nem akart ilyenről hallani sem. Amikro az előbb tusoltam, a hugom hívott a Skype-on. Szó nélkül sikerült édesanyámnak válaszolni a hívásra. Hát nem semmi, 70 éves fejjel... Majd mindjárt az lesz, hogy jobbról előzni fog az interenetes autópályán.

AIDS-es vagyok...

Ma reggel már 9 előtt a váróbn voltam az ambulancián. Változatosság kedvéért most nekem kellett várni a dokira. Úgy sem siettem sehova sem.

Vírusszám most megvolt, htárérték alá ment, vagyis 40 kópia alatt van, de még mindig kimutatható volt valamennyi vírális RNS a véremben. Ezen nem nagyon csodálkozott, mivel nagyon magas szintről indultam. Ez így is szépen alakult, hogy 3 hónap alatt 40 kópia alá mentem. Amíg még kimutatható a vírális RNS a véremben, marad a Kaletra. Majd ha akkor váltunk, amikor teljesen leállt a vírális replikáció. Következő döfőrandi szeptemberben.

Megvolt a HHV-8 eredmény is. Pozitív lett. Ettől az esély, hogy a folt a szájpadlásomon Kaposi sarcoma egyre nagyobb. A 100%-osat csak mintavétel után tudják megmondani. Úgy tűnik, hogy leszenek majd rendszeresen randim Korcsma doktornő vel is emiatt. Most még nem csinálunk semmit a folttal, még csak megfigyelés alatt marad. Ez után már szinte majdnem biztos, hogy az év eleje óta AIDS-es vagyok. A kéthetes övsömör sztori már nagyon gyanús volt. De most, hogy kiderült, hogy a foltom majdnem biztosan Kaposi sarcoma, szinte biztos nálam az AIDS diagnószis. Az egészben a jó hír, hogy még abból is ki lehet mászni és rendbejönni...

Na, végre

Az USÁ-ban egy lépéssel közelebb került a HIV pozitívak elleni beutazási tilalalom törlése. Még a múlt elnök alatt törölték a HIV-et a törvényből és csak az egészségügyi miniszterium tiltott fertőző betegségek listáján van a HIV-fertőzés. A többi fertőző betegség ezen a listán a tbc, lepra és a gonorrhea (vagyis a tripper).

Az egészségügyi minisztérium most hírdetett meg egy 45 napos konzultációs periódust a döntéshozatal elött. Ha minden jól megy, talán még idén megszünik a HIV-fertőzöttök elleni beutazási tilalom.

Meglett egyik elveszett barátom

Ma meglepetés ért. Egyik holland barátomtól, akivel már egy éve nem beszéltem, kaptam egy képeslapot. Rajta volt az új mobil száma. Azért nem tudtam vele beszélni, mivel mobil számot változtatott. Ő egyébként elég gyakran szokta változtatni a mobil számát.

Megkérdezte, hogy hogy vagyok, mi volt. Röviden elmondtam neki a múlt 9 hónap eseményeit. Megijedt, amikor meséltem egészségemről. aztán ő meg panaszkodott, hogy ott nála a városban nagyon unalmas az élet. Egyetlen kivétel az volt, amikor el kellett neki mennie a rendőrségre, kihallgatásra. Kiderült, hogy egyik barátját meggyilkolták és ő azért volt gyanusított, mivel egy pár társasházban, mellékállásban takarítja a lépcsőházat, úgyszintén ahol az a barátja lakott. Közben már nem gyanusított, de háromszor volt a rendőrségen (ami egyébként majdnem mindjárt a melegdiszkó melett van...).

Barack Obama is volt szűrésen

Szombaton az USÁ-ban megtartották a "Nemzeti HIV Szűrési Nap"-ot. Ebből az alkalomból Barack Obama megszólalt és felhívta az amerikaiakat, hogy menjenek szűrésre, kivétel nélkül. Ez egyetlen esély a járvány megfékezésére. Így saját magad és a környékedben lévők egészségére vigyázhatsz.

Mikor lesz az, hogy egy magyar politikus ilyesmit fog mondani és a kamerák előtt szűretni fogja magát? Attól félek, hogy még nagyon messze vagyunk ettől és emiatt még nagy gondok lehetnek.

További javulás

Az előbb beszéltem a Nellikével. Az alapvető eredmények megvoltak. A CD4 számom tovább emelkedett, most 744 az áprilisi 517-hez képest. A százalék meg 30,5%-ra emelkedett a múltkori 22%-hoz képest. A százalák az immunrendszer minőségének egy mutatója. Normál esetben 40% körül szokott lenni ez a mutató. A márciusi mélyponthoz képest (16%), majdnem megduplázódott. Ami nem rossz telyesítmény.

A vas még alacsony, de most, hogy a nagy gebaszok múlóban vannak, az is majd helyre fog állni. A CRP (a gyulladásmutató) most 12 volt, a múltkori 124-hez képest. Ennek normál esetben 10 alatt kéne lennie. Ez megint arra utal, hogy a colitis-em is javulóban van. Továbbá a májenzímek is normál tartományban vannak, ami azt akarja mondani, hogy a gyógyszerek nem viselik meg a májamat.

A vírusszám sajnos még nem volt meg, ez meg fogja mondani, hogy a jelenlegi gyógyszer kombináció eléggé hatékony-e. A Kaposi vizsgálatra sem volt még meg az eredmény. Remélhetőleg az is jövő hétre meglesz.

Óvatosan Ginko biloba kivonatokkal

A következő hír már egy ideje megjelent, de eddig még nem láttam magyar oldalokon, úgyhogy gondoltam megírom. Holland orvosok egyik betegüknél észrevették, hogy a vírusban kialakult rezisztencia Stocrin (efavirenz) ellen, annak ellenére, hogy rendesen szedte a beteg a gyógyszert, kihagyások nélkül. Kiderült, hogy 2 hónappal azelőtt elkezdett Ginko biloba kivonatot szedni, mivel serkenti kivánta a memóriáját. Sajnos kiderült, hogy ez a gyógynövénykivonat csökkentette az efavirenz vérszintjét a kritikus határ alá, amitől a vírusban rezisztencia az efavirenz ellen alakult ki. Eddig még csak Stocrin-nal derült ki ez a kölcsönhatás, de nem kizárt, hogy más gyógyszereknél is felléphet hasonló. Attól függ, hogy pontosan hogyan csökkentette ez a Ginko biloba kivonat az efevirenz szintjét. Ezért nem ártana, ha valaki ilyet szeretne hasznáni, először kezelőorvosával megbeszélne.

Egy kis csoda...

... törnét a munkahelyemen. Bár, most a szüleimnél vagyok és onnan írok, letöltöttem a céges emaileket (most két laptoppal járkálok...). Ha nem ültem volna, akkor bizto,s hogy hanyat estem volna: rendelhetünk új laptopot. Fél évvel ezelőtt kiküldtek egy emailt, hogy rendelhetünk új gépet, mivel egy páran már lejárt a gépe. Aztán következő nap visszavették és nem sokkal később kezdőttek a csoportos leépítések. Tegnap aztán megjött az email, hogy egy pár ember rendelhet új gépet, mivel a jelenlegi gépük amortizációja már nagyon rég lejárt. Lehet, hogy talán mégis van valamilyen kis jövő a cégnél, mivel, hogy talán mégis befektetnek egy kis pénzt az osztályomba? Majd kiderül. Minden esetre, nem árt, ha frissítem az önéletrajzomat és talán ki is fogom deríteni mennyit érek most a munkapiacon.

Lyukasztás megvolt

Ma reggel megvolt megint a randim a Nellivel és az Ágival. Ma nem a megszokott 2 vagy 3 cső vért vettek le, hanem mindössze 8-at. A megszokott vizsgálatokon (CD4, vírusszám és vérkép) kívűl még CRP-ét néznek, HBS-antitesteket és azt is, hogy van-e Kaposi sarkómám. Márciusban a fogászaton észrevettek egy elszíneződést a szájpadlásomon, ami lehet, hogy Kaposi. A ma levett vérmintábol meg lehet állapítani, hogy jelen van-e vagy sem a vírus, ami okozza a Kaposit. Ammenyiben pozitív lesz, majd tovább kell majd nézni, hogy mennyire sulyos és elterjedt a dolog. Egyébként, akkor visszamenőleg azt lehet mondani, hogy március óta (de talán már tavaly december óta) az AIDS stádiumában voltam, mivel Kaposi a betegség ennek a fázisának egyik jellemző mutatója.

A HBS-antitestekre való testet én kértem a múlt héten, amikor a főorvosnál voltam, hogy beszámolják a keddi proktológiai kontrollrol. Amikor még Hollandiában laktam, elkezdtem a hepatitis A és B elleni oltás sorozatot (ami 3 injekcióbol áll). Az első kettő megvolt Hollandiában, a harmadikra már itt Magyarországon került sor, de 2 évvel a második injekció után. Ez nem protokoll szerinti eljárás és tudni szeretném, hogy mennyire vagyok védett a hepatitis B vírus ellen. Egyébként nem lenne rossz ötlet, ha minél több ember kéri az oltást, mivel amennyiben elkap egy hepatitis B fertőzést és krónikussá válik (ami HIV pozitívoknál könnyebben megeshet), májrákot okozhat. Egy krónikus hepatitis B fertőzést lehet kezelni, részben azokkal a gyóyszerekkel, amik HIV-re is hatékonyak, de jobb kikerülni a hepatitis B-vel való fertőzést.

A CRP pedig egy fehérje, ami fontos szerepet játszik gyulladási folyamatokban. A májusi CRP értékem elég magas volt (110, normál esetben 10 alatt szokott lenni). Ez összefüggésben volt a vastagbélgyulladásommal. Remélhetőleg most ez a mutató jóval alacsonyabb lesz majd, ami szintén arra utalna, hogy javulóban vagyok.

Nelli azt mondta, hogy ha nagyon kiváncsi lennék, akkor csütörtökön telefonálhatok a CD4-számok miatt, mivel az biztos meglesz. A többi lehet, hogy majd később lesz meg.

A főorvossal való találkozásom majd július első hetében lesz egy úri időpontban: reggel 9-kor ;-)

Ízelítő

Ma azon a levelen dolgoztam, amit majd elküldünk egyik gyógyszergyártónak. Múlt héten Brüsszelben voltam, egy ECAB ülésen és a szombati napot én elnökölhettem. Egy szép lista kérdésekkel és követelésekkel összejött a meeting alapján és ma azt próbáltam összeszedni. El is küldtem az első verziót egyik kollegámnak, aki szintén ott volt. Utánna egy kicsit böngésztem a youtube-on és találtam zenét amit tegnap a gépemre másoltam. Vivaldi Juditha Triumphans-nak az egyik recitativója és áriája eléggé tetszik, bár ez az olasz énekesnő (Romina Basso) kissé aggresszívebben énekli a magyar verzióhoz képest, ami nekem megvan. Ja, a felvételt az amszterdami Concertgebouw-ban csinálta az egyik holland tv. Remélem nektek is tetszik ;-)

Ja, latinul van a szöveg.

Nagy beruházás

Csütörtökön nagy beruházás volt: vettem egy új laptopot. A régi asztali gépem már lassan másféle éve meghalt. Eddig a céges laptopot használtam, de mivel egyre több privát fájl ott űl a cégesen, gondoltam, hogy ideje egy saját gépet venni. Főleg, mivel egyre több fájl HIV-vel kapcsolatos cucc.

Ráadásúl, egyre világosabb számomra, hogy a jelenlegi munkahelyemen nincs túl nagy jövő, mivel az új anyavállalat máshogy döntött a munkák elosztásával kapcsolatban. A legfrissebb hírek szerint április elsejéig békén hagynak, de új kollegákat nem vesznek fel, utánpótlás szempontjábol sem. Ha elmegy valaki, akkor inkább Bukarestben vesznek fel új embert. Ez a kilátás is sarkallt arra, hogy vegyek egy gépet, mivel mostanában már létszükség a számitógép és az internet.

Ma reggel egy kis maszek melóval telt, párszár oldal anyagot el kellett olvasni és kommentározni. Úgyhogy, mindjárt ki is próbnálhattam az Office 2007-et. Hát, mit nem mondjak... Más mint a régi, megszokott Office. De azért meg lehet szokni, szerintem... Most, hogy elküldtem a megjegyzéseimet, a CD-jeimet másolom a gépemre. Tegnap este Caldera (1670-1736) "La Passione di Gesù Cristo Signor Nostro"-t másoltam és most írás közben meg Vivaldi "Juditha Triumphans"-nevű oratóriumát másoltam a gépemre. Nem volt olcsó a gép, de nem bántam eddig még meg a megvételét. Jó kis gép. Tegnap délután a hugommal Skype-oltam webkamerával. Nagyon jó volt a kép minősége és a hang sem volt rossz.

Alakulóban....

Tudom, rég volt már, hogy írtam. Fúleg azért, mivel nem volt nagyon hír. Közben kedden kontrollon voltam proktológusomnál. A colitisem szépen javul, annak ellenére, hogy amikor oda kerültem, akkor nagyon erősen volt begyulladva. A doktornő szerint 30 év alatt még nem látott ilyen gyulladásos folyamatot. Majd 3 hét múlva vissza kell mennem, kontrollra, addig is használnom kell a gyulladáscsökkentő gyógyszereket.

Napközben minél többet próbálok csinálni. Van, hogy egész napokat a városban kószálok. Szerencsére az erőlétem sokat javult. Tegnap voltam Bánhegyi főorvosnál is. Megmutattam mit írt a proktológus. Tudomásul vette és megbeszéltük, hogy melyik gyógyszerre váltjuk majd le a Kaletrát. Túl sok mellékhatását nem veszem észre, mivel a hasmenések nagy valószinűggel a colitisnek tudhatók be. De, hogy a beleimet ne zaklassuk feleslegesen (mivel egy colitis kiújulhat, ilyen szempontbol hasonlóm egy ekcémára), Kaletra helyett majd Prezista lesz, valószinűleg. A Prezistában az az előny, hogy lehet naponta egyszer szedni (Norvir boostolással), ami rendesen leegyszerűsíti a gyógyszerszedást. Emelett a Prezista nagyon hatékony gyógyszer. Ez azt mutatja, hogy már negyedik évében van egy kisérlet, amiben az alanyok Prezista monóterápián vannak (csak Prezistát (és Norvirt) szednek).

Ha teljesen stabil lesz az állapotom, akár el is lehetne majd gondolkodni azon, hogy a Kivexát majd idővel elhagyjuk és csak Prezista legyen. Ezt még nem beszéltem meg a fő orvossal, először legyen meg a jövő héti vérvétel eredménye. Bízom benne, hogy a vírusszámom 50 alatt lesz :-) Majd megírom, milhelyst meglesznek az eredmények.

Fasza

Biopsziavétel megvolt múlt kedden. Nem volt a legkellemesebb élmény. Más lassan profi leszek minták produkálásában. Úgy egy-két napig fájt a minták helye (már februárban kiderült, amikor kivették a nyakambol a nyirokcsomát, hogy nekem átlagnál több idegszál fut a testemben, annak ellenére magas a fájdalomküszöböm). Mára igérték a leleteket.

Hát nagy fenét, kiderült, hogy a patológus doki problémába ütközött: gond van a minták szinezésével. Ez nagy gond, mivel a minták elemzéséhez szükséges a jól megcsinált sejtek szinezése, hogy meg lehessen ismerni a különböző problémákat, betegségeket, ha vannak.

Most talán kedden lesz eredmény...

Csak van még egy szakadék

Tudom, sokáig nem írtam. Az nem jelenti azt, hogy nem vagyok már, csak annyi volt, hogy utóbbi napokban eléggé fáradékony voltam. Azt hittem, hogy ez egy hülye, nehezen gyógyuló és vérző aranyérnek volt köszönhető, amitől vélhetően vérszegény lettem. Nem így volt. Úgy látszik, hogy utóbbi időben, ha van valami gondom, az sosem olyan mint az abc, hanem van mindig valami gubanc.

Nos, pénteken délelőtt a proktológusnál kiderült, hogy az egész végbelemben valamilyen bakteriális fertőzés van, amitől ott teljesen feldőlt az egyensuly. Elképzelhető, hogy az a gyulladás okozta a múlt heti hasmenéseket (hogy biztos legyek ebben még egy hetet kell várnom, ha nincs semmi hasmars, akkor a szervezetem tűri a Kaletrát). Nos, pénteken a proktológus doktornő jól megvizsgált. Elmondtam, hogy HIV pozitív vagyok. Erre mindjárt az volt a kérdés, hogy CD4 és vírus szám hogyan áll. Szépen felsoroltam a számokat. Miután magamat összeszedtem a vizsgálat után (vizsgálati beszámlót inkább cenzuráztam), azt monta el a kedves főorvos asszony, hogy nagyon csunyán be van gyulladva a végbelem, lehet hogy van tályog és/vagy sipoly is. És még a daganat sem kizárt. Erre az utolsóra felnevettem. Amikor a kérdőjeleket láttam a szemében, elnézést kértem és elmondta, hogy ez idén már a harmadik lehetséges daganatos diagnózis amit kapok.

Folytatta azzal, hogy biopsziát kéne venni, de mivel van egy pár kokázati tényező, azt nem merte vállalni, mivel úgy látta van esély, hogy elvérzem. Mivel nem ismerte a gyógyszereimet antibiotikumot sem mert felírni. De mindent leírt és amikor végeztünk irányt vettem a Lászlóba. Miután a főorvos úr elolvasta a proktológus jelentését, felírt antibiotikumot és keddre berendelt vérvételre, hogy megnézzék a véralvadási paramétereket. Közben az antibiotikum hatékonynak bizonyul. Folyt. köv.

Itt az alagút vége

Tegnapreggel a Bánhegyi főrovossal volt randim, megbeszéltük a szerdai vérvétel eredményét, mivel most 5 hete szedem a bogyókat. A CD4-számom 296-rol 517-re ugrott, relatív CD4-szám pedig 16-rol 22%-ra ment fel. Vírust nem néztek, de az vélhetően méréshatár környékén vagy alatta van. A Kaletrát még két hónapig fogom szedni és majd júliusban megbeszéljük mi lesz helyette. Most az a főfeladat, hogy az immunrendszerem álljon helyre, hogy mindenféle opportunista hülyeséget le tudjon győzni a szervezetem, anélkül, hogy minden alkalommal kórházba kelljen szaladnom. A főorvos úr a végén még olyan kedves volt, hogy mondta, hogy most júliusig nem is akar már látni ;-)

A júliusi vérvételre is megbeszéltük, hogy miket nézünk. Vírus melett, vasat is fogunk nézni és Herpesz-8 vírust. Ez az utóbbit azért fogjuk nézni, mivel a fogászaton észrevették, hogy a szájpadlásomon egy lilás elszineződés található. Ez lehet, hogy Kaposi sarcoma, aminek az okozója a Herpesz-8-as vírus. Közben a bőrömet is figyelem, de ott, eddig, nem jött elő ilyen elváltozás.

Közben a Kaletra mellékhatása is beköszöntett. Az elején nem volt semmilyen hasmenés, csak sok volt a levegő a hasamban. Azóta már párszor előfordult, hogy épp hogy elértem a a WC-ét. Azóta, bár hová megyek, mindig észben próbálom tartani a legközelebbi WC-ét és ha vidékre utazom, magammal viszek WC-papírt. Jobb, ha az ember fel van készülve vészhelyzetekre.

A múlt hetekben nagyon sokat a voltam a szüleimnél. Pihentem, ettem, probáltam hízni. Nem mindig olyan jól sikerül a hízás, főleg ha az embernek néha rohannija kell a budira. A következő két hónapra az a célom, hogy minimum tartsam jelenlegi sulyomat, ami most 80 kg. Majd, amikor le lesz váltva a Kaletra, akkor következik majd a nagy hízás 90 kg-ra (vagyis az a mostani tervem). Közben munkahelyemen is megmondtam, mikor szeretnék visszamenni dolgozni. Örömmel vették a csoportomban, hogy nem sokára visszamegyek. De közben nagyon észre lehet venni, hogy a hangulat az irodában sokkal rosszabb lett, mint pár hónapja. Mondjuk, nem segít az, amikor az ember körül egyenként különböző csoportokat kirugnak a cégtől. Logikus, ha az embereknél felmerül a kérdés, hogy ők mikor kerülnek sorra. Majd májusban meglátjuk mi lesz...

Fárasztó, de kimondottan jó nap

A mai nap eléggé sürű és fárasztó napnak bizonyúlt. Ma reggel az ambulancián kezdtem, ahol megmutattam a kiütésemet Bánhegyi főorvosúrnak. Röviden az volt a reakciója, hogy nem kisérletezünk most a bőrömmel és egyelőre leállította a Stocrint. Helyette Kaletrát kaptam (amiből napi 2x2-őt kell bevenni, ezzel a napi totál bogyószám kettőröl ötre nől), úgyhogy most Kivexa-Kaletra párossal próbáljuk minél hamarább elérni azt, hogy a vírus méréshatár alá kerüljön. De mivel a Stocrinnak 10 nap kell, hogy kiürüljön aszervezetemből, gyakorlatilag most kb egy hétig négyes kombináción vagyok. Kórház után elmentem az irodába, ahol leadtam a bérszámfejtésen a táppénzes papírokat. Aztán rövid időre lementem az osztályomra, beszámoltam a csoportomnak, hogy hogy vagyok (szinte minden nap jobb a közérzetem és minden nap több energiám van) és siettem haza. Gyorsan egy kis ebéd, leborotváltam a két hetes bajszomat és elmentem, hogy megtartsam az előadást az első éves orvostanhallgatónak. Előtte a főorvos, aki meghívott, mondta, hogy kb egy óra, másfél óra legyen az előadás. Lett belőle két óra, de ezt a két órát olyan figyelemmel végigkisérték a hallgatók, hogy csak csodálkoztam. Vagy rám figyeltek, vagy nagyon lelkesen jegyzeteltek. Nem volt semmi suttogás, vagy egymásközti beszélgetés. Volt két-három diák, aki rendszeresen kérdéseket tettek fel. Nagyon korrekt, odatartozó kérdések voltak, amiből én azt szűrtem le, hogy nagyon érdekelte őket a téma és megértették miről is van szó, mint a fertőzésnél, mint a szociális körülményeknél. Nagyon jó tapasztalat volt ez számomra és, ha mondhatom, nagyon nagy sikerélmény volt.

De ezután volt még egy meglepetés! A főorvos megkérte, hogy kedvem lenne ezt a prezentációt háziorvosi rezidenseknek megtartani. Erre persze, hogy igennel válaszoltam. Majd kell egy kicsit módosítani a prezin, pár olyan adatot belerakni, ami háziorvosoknak hasznos lehet. A mai nap után csak nőt a kedvem erre. Majd meglátom, meghallom, mikor lesz a következő fellépésem. De mint mindennek, ennek is megvolt a böjtje. Amikor hazaértem, le kellett feküdnöm és egy órát olyan mélyen aludtam, mintha fejbe vágtak volna. Majd lesz ez jobb is, de ez is egy fajta edzés volt, amitől hosszú távon több energiám lesz. Holnapreggel megint időbe el kell majd mennem, úgyhogy edzésben maradok. Ha így haladok, a május elejei visszamenetel az irodába teljesen reálisnak tünik. De majd akkor fogom meghozni a végleges döntést, hogy pontosan mikor megyek vissza dolgozni. De aminek nagyon örülök, hogy alakulnak a dolgok! :-)

Hétfőn ambulanciára

Tegnap este amikor lefeküdtem még csak itt-ott voltak piros pöttyök a börömön. Amikor ma végre felkeltem (szinte nem is aludtam), karjaim, lábaim és törzem tele volt mindenféle pöttyökkel. Amikor a főorvos elbeszélt velem, mielőtt elkezdtem szedni a bogyókat megállapította, hogy 3 ok lehet majd a bőrkiütésekra nálam: Stocrin, Abacavir (ami az egyik hatóanyag a Kivexában) és a saját bőröm (aminek eléggé erős ekcémás múltja van). Kérdésemre, hogy akkor hogy döntsem el, hogy egy kiütés mitől jöhet, az volt a válasz: azzonnal bejönni, megmutatni. Ugyebár nálam mindig Murphy törvénye érvényesül: akkor jönnek elő az ilyen dolgok, amikor nincs doki, hétvégén. Ez az mostani sem kivétel erre. Már beszéltem az egyik nővérrel, elmondtam a helyzetet és Stocrinra gyanakodott. De mindenképp mérjem majd a hőmet és ha gond lesz a légzéssel, akkor a ma esti Kivexát ne vegyem be. De mindenképp holnap reggel ambulancián mutassam meg magam. Légzési gondok nincsenek és nem érzem, hogy lázas lennék, de majd mindjárt mindenképp megmérem, az a biztos.

Erőlétem kezd javulni, szerencsére. Tegnap Dementiával egy nagy sétára mentünk. Néha nagyon lihegtem, néha alig mentem, de nagyon jól esett. Így, most egy hét bogyószedés után, mondhatom, hogy javulok és ez jó érzés a múlt hónapok szarakodása után. Az egyéb kiseb gyulladások is lassan múlnak. Még egy-két hét és megint teljesen működőképes leszek. Ezt alig várom.

Közben ma meg tovább készülődök holnap délutánra. Akkor majd első éves orvostan hallgatók előtt beszélek a HIV-ről. Kiváncsi leszek, hogy milyen lesz az egész...

Második nap

Most két napja szedem a bogyókat. Eddig még nagyon nem vettem észre mellékhatásokat, sem a Kivexának (felfújódottság, hányinger) vagy a Stocrinnak (rémálmok meg egyéb finomságok). Csak annyi van, hogy ha éjjel felébredek, hogy menjek wc-re, egy kicsit szédülök, de az is csak sötétben. Ha be van kapcsolva a villany, akkor nem szédülök.

Napközben meg jól érzem magam. Közérzetem jó, megint van kedvem tenni-venni, dolgokat csinálni. Csak edzeni kell megint a testemet, mert 15 perces sétától már ki vagyok. Ez egyetlen dolog, amire tudnék panaszkodni, hogy éjjel csorom víz az ágyam, izzadságtól. De az is majd elmúlik. Egyre inkább úgy vagyok vele, hogy simán sokkal korábban lehetett volna elkezdeni ezeket a bogyókat és azzal sok problémát ki lehetett volna kerülni.

Most meg hívom Hollandiát. Egyik legjobb barátomnak a feleségének ma van születésnapja.

Megvannak a bogyók!

Ma reggel kórházban voltam, kontrollon. Kicsit elbeszélgettünk a gyógyszerszedésről, mire kell figyelni, mire kell vigyázni, hogy kell bevenni. Nekem egy kimondottan egyszerű kombinációm van. Kivexa (ez két hatóanyagot tartalmaz) és Stocrin. Az első tabletta NRTI-ket tartalmaz, a Stocrin pedig egy NNRTI. Útközben, hazafelé meg beruháztam egy heti tablettaadagolóban. Ez minden napra egy fiókot tartalmaz, amibe bele lehet tenni az az napi gyóygszer adagot. Ezt a gyógyszeradagolót azért vettem, mivel ha az ember napi egyszer veszi be a gyógyszereket, nagyon kicsi a hibalehetőség. Minél gyakrabban elflejti az ember bevenni, minél hamarabb alakulhat ki rezisztencia a gyógyszerek ellen, amik ezzel hatékonyságukat veszítik.

Majd ma este, alvás előtt lesz az első alkalom...

Holland közmondás (lefordítva)

"Napkelte előtt legsötétebb az éjszaka."

Hírek

Kedden hajnalban keltem szüleimnél, mivel vérvételre kellett feljönni Pestre és nem akartam 10-re beérni. Édesapámmal kocsival elmentünk a legközelebbi pályaudvarhoz, hogy vonattal menjünk fel Pestre. A vonat (a normál 4. vágány helyett) a 6. vágánnyál várta utasait, úgyhogy át kellett kelnem a sínen. Na, ott volt egy érdekes jelenet. Egyik pillanatban ott vagyok a vágányon, követketző pillanatban meg ott heverek a sínek között. Apám nem vette észre, mivel ő már a vonat elejénél robogott (hát igen, nem gyalogokol már olyan gyorsan mint, mondjuk egy éve, most még egy 80 éves is simán kielőzhet).

Az ambulancián kidrült, hogy a nyirokcsomó, amit kivettek "reaktív" volt, azaz nem találtak semmi rendellenességet, de valami azért történik a szervezetembem. Ez nagy megkönnyebülés volt. Lelkileg fel voltam már készülve arra, hogy hónapokig belémnyomják a mérgeket, ez most lekerült az asztalrol (egyelőre?). aztán Bánhegyi főorvos mondta, hogy tele van a töke a lázammal, gyalázatos vérvasszinttel és vírusos fertőzésekkel (övsömör, verruca), annak ellenére, hogy a decemberi eredmény 408 CD4 sejtet mutatott ki. Gyógyszert fog felírni a kontrollvizsgálatomnál. Kivexa és efavirenz (vagyis stocrin) lesz a kombináció. Na, erre a hírre vártam már hónapok óta. Felőlem már legalább 6 hónapja kezdtem volna a gyógyszerszedést.

A héten meg felhívtam az ambulanciát, hogy megkérdezzem, van-e már eredmény a vásszintemről. Kiderült, hogy minden megvolt. CD4 408-ról követte a BUX-ot 296-ra. A relatív szám meg a forintot követte 19%-ról 16%-ra. A vírusszám is csökkent (ami nem csoda, ha kevesebb CD4 sejt van, nem képes olyan szinten szaporodni a vírus) 443 000-ről 108 000-re. A régi protokollok szerint is ilyenkor már el kell kezdeni a gyógyszerszedést.

Az a baj a protokollokkal, hogy nem veszik számításba az emberek közötti különbségeket. Ha magamat veszem példáúl, már 2008 márciusában már szóltam, hogy érzem, hogy nagyon kezdek fáradni és kevesebbet bírok. Erre az volt a válasz, hogy ne sírjak. Akkor a CD4-szám 599 volt 18,5%-al. Ezek szerint a szervezetemnek az 500-600-as CD4-szám már az alsó határ lehet a normális működéshez. De vannak mások, akik évekig 2-300-as CD4-számmal probléma nélkül megvannak.

Napközben sokat pihenek, másra nem is nagyon jutt semmi. Tegnap reggel elmentem a boltba fél órára, mire hazajöttem, ki voltam merülve. Még egy hét és remélhetőleg ennek vége lesz, amikor kezdem szedni a Kivexát és a Stocrint. Ha minden úgy megy, mint terveztem, akkor májusban mehetek vissza dolgozni, Majd meglájuk, hogy a szervezetem ehhez mit szól.

3. évforduló

Már egy pár napja akartam írni, de eddig nem nagyon jött össze, mivel kb 2 hete olyan fejfájésom van, hogy nem tudom, hogy most hasra, hátra, oldaltra feküdjek, fejre álljak vagy falba vágjam a fejem. Van amikor nem egy kis időre kiáll, de mindig visszajönn és a szünetnek megvan a böjtje. A nyakam hátulján a seb, ahonnan a sebész kivette a nyirokcsomót február 27-én, szépen gyógyul. Múlt pénteken Lászlóban voltam varratszedés miatt. A szebészeten nem tudtak még semmit a szövettani leleletről, ami enyhe csalódás volt, mivel, amikor 27-én a sebész ketté vágta a nyirokcsomómat, lehetett látni, hogy valami baja volt, vagyis a lyymphoma (nyirokcsomórák) gyanú nem alaptalan. A lymphomák egyébként elég nagy csoportot alkotnak. Kb 40 fajta van. Én nagyon drukkolok, hogy a Hodgkin-féle lymphoma legyen, mivel az az egyik legjobban kezelhető fajta.

Jó, annak ellenére, hogy egyik legjobban kezelhető rák, még nem jelenti azt, hogy leányálom lesz ez az év számomra. Minimum 6, de talán 8 hónap kemóterápia a velejáró mellékhatásokkal. Ráadásként sugárterápia is lehetséges és mindez 3 hetes ciklusokban. A lényeg az, hogy ki fogok ebből gyógyulni. Pitypangnak annó megígertem, hogy még évekig fogom zaklatni és néha fejen nyomni. ;-)

Pénteken szebészet után elmentem még az osztályra, fel akartam keresni valakit, akit megismertem ott, amikor februárban az övsömömörömmel bent voltam. Amikor rányitottam az ajtaját nagyon aludt, úgyhogy mentem is azonnal. A földszinten Nellivel találkoztam. Azt mondta, hogy a főorvos úr tudd valamit, megvárom-e, mivel az Istvánba ment. A végén nem vártam meg, mivel reggel nagyon kevesett ettem és már nagyon éhes voltam. Abban maradtunk, hogy majd 3 után hívom a főorvos úrat. Az nem sikerült a végén. Utánna még a Nellinél rákérdeztem arra, hogy mit tud arról, hogy majd hamarosan antiretrovirális kezelést kapok, mivel múlt héten erről a témáról beszéltem a fődokival, mivel egy aggresszív verrucával be kellett mennem. Ha jól értettem a Nellit, akkor majd kedden mindjárt meg is kapom a recepteket. Ami egy kicsit meglepő, mivel, hogy nem várják meg a vérvétel eredményét. Valami miatt nagyon sürgős lett, úgy tünik nekem. Majd kedden kiderül, ha nem hívom fel hétfőn a főorovos urat.

Ja, most veszem észre... Ma van a 3 évfordulója, hogy kiszürtek.

Péntek lesz a nap

Múlt pénteken, két hét után, kiengedtek a Szent Lászlóból. Február 9-én egy csunya övsömörrel kerültem be. Szerencsére az nagyon szépen el is múlt, már megint a hagyományos ronda arcommal dicsekedhetek. De azért volt egy bibi is. Múlt szerdán a nagy viziten azt mondták az orvosok, hogy pénteken mehetek el. Szerda délután a lázam hirtelen felszaladt 38,4-re. Azóta megvan a láz, hol kezelhető, hol magas.

A láztól Kosa doktornál megint beindult a nyomozhatnék. Mondta, hogy majd nyirokcsomómintát kell venni. Rákérdeztem, hogy mire gondol. Lymphomára gondol. Ezt már gondoltam én is. Valószinű, hogy s Hodgkin-féle lymphoma, ami a B-lymfocytáknak a rákja. Nem sokára el fog dőlni, mivel most, jövő pénteken lesz a biopszia-vétel. Elég rövid távon sikerült sebészt találni, szerencsére.

Tegnap az irodában voltam. Délre mentem be és fél 6-kor mentem haza. Az sok volt. Eléggé lefáradtam ez az öt és fél óra alatt. A csoportomban nagyon jól reagáltak, mindenki azt mondta, hogy amit tud, segít. Volt egy rossz élmény is. Egyik kollega azt állította, hogy valami nincs rendben a lelkemmel, mivel az okozza a rákot. Tegnap nem nagyon mondtam neki semmit, de ha még egyszer ez a kuruzsló oda állít és nyomja a sódert, lehet, hogy ki fogom dobni az ablakon. Ja, meg az is jó volt, hogy ha materialista vagyok, akkor nem biztos, hogy érteni fogom. Ez a kollega mondta még annó, hogy simán elmehetnék máshova dolgozni dupla fizetésért. És akkor én vagyok materialista. Ha valakibe beleüt a villám, akkor az is magának köszönheti, mert a lelke nem volt rendben? Az élet tele van dolgokkal, amik nem megmagyarázhatóki. Sokszor nincs összefüggés dolgok között és ne is keressünk, mert csak baromság lesz az eredménye.

Dolgozni? A fenét!

Hát az eredeti terv az volt, hogy holnap, február 9-én megyek dolgozni, de úgy, hogy mások is hozzáférjenek a munkához. Ez csak hiú remény volt. Holnap reggel 5kor kell kelnem és elmegyünk a Lászlóba. Csütörtökön vettem észre egy kezdödő ótvart, szaladtam is mindjárt a szüleim háziorvosához, kaptam antibaktériális krémet és fertőtlenítőt. az elején segített a cucc, de ma reggelre hirtelen annyira elhatalmosodott, hogy a balszememet alig tudom kinyitni, nem is beszélve a többi velejáróval. Tudom, hogy majd rendbejönn, de ez most nem igazán hiányzott nekem...

A hízás is félbe szakadt, szinten maradtam, vagy egy keveset fogytam. Majd figyelemmel kell kisérni a témát. Közben megvan a mérlegem Hollandiából, majd hamarosan Pestre költözik. Édesanyámmal együtt kerestük meg a kamrában. Egyébként majd 1, 2 hónap múlva megkezdem megint a lakáskeresést. Megkezdődött az ingatlanárzuhanás Pesten is. Emailben kaptam egy ajánlatot. 25%-al olcsóbban adjak azt a bizonyos ingatlant...

Megyek vissza melózni

Majdnem elfelejtettem, de még adós vagyok a csütörtöki eredményel. Le van zárva minden. Nincs komolyabb, csak a fertőzés által okozott kimerülés. Közben meg hízok rendesen. Tegnap mérlegre áltam és 87 kg-ot mutatott. Mivel csak február 9-én megyek vissza a melóhelyre (ami elég érdekes lesz), még van egy hetem legalább 3 kg-ot hízni.

Már lassan kezdek félni februártól, egyébként. Csütürtök este felhívott egyik legjobb barátom Hollandiából. Kiderült, hogy egyik ismerősöm öngyilkos lett. Ha jól tudom, a lány 27 vgy 28 éves volt. Akkor ment férjhez, amikor Magyarországra költöztem. Bár nem nagyon ismertem, kissé megrázott az egész, mivel most minden hónapra jutott egy haláleset az ismerettségi körömben. Novemberben meghalt Edwin, Amsterdamból, decemberben egy izraéli barátom halt meg és akkor most meg a Marina. Bár nem vagyok babonás elgondolkodtam hogy februárban most mi lesz.

A munkahely meg azért lesz érdekes, mivel a múlt héten létszámleépítés volt. Ettől a hangulat bent nem túl jó. Mennek a találgatások mikor fogják nekünk megmondani, hogy köszönjük szépen az erőfeszítéseket. Ezt meg még jobban elősegíti különböző vezetők által végzett nem tökéletes kommunikáció. Majd lesz valami. Én most a munkám miatt nem nagyon idegeskedek. Ha nem ennél a cégnél, majd másik cégnél lesz lehetőség. Közben egyik kollegától kaptam egy emailt amiben megköszönte, hogy annó, amikor felvettük őt, foglalkoztam vele (amit már elfelejtettem).

Dolgoznék már!

Rájöttem, nem tudok semmit csinálni. Nekem valamilyen elfoglaltság kell. Ma itthonról dolgozgattam valamin, amire az egyik kinti kollega külön megkért. Mindjárt magamhoz is tértem, de csak fél egykor fogtam neki. Egy pár ötletem is volt, hogy lehet majd jobban kézben tartani a melót, megbeszéltem a kintiekkel és eddig mindenkinek tetszett. Megint pörgök ahogy egy éve pörögtem. Jó érzés. Csak annyi bibi van még, hogy nem tudok még egész napot így pörögni, az aksi még túl hamar lemerül. De ezen dolgozom.

Holnap reggel megint van randim a Laciban. Már lassan heti szinten látom a kedves főorvos urat. Ez lehet, hogy már kicsit sok... Holnap kiderül majd, hogy a vérképen milyen: segített a sokk zabálás, több már a vas és a zsír a szervezetemben vagy kell még tömni a majmot ezerrel? Holnap is ki fog derülni, hogy lesz a randim tűdődokival és sebésszel rövid távon. Tüdődoki azért jött képbe, mert a CT-én a tüdőmben is látszanak a felduzzadt nyirokcsomók. Az egyik doki (van akinek két orvosa van a 22-esben) ki akarja zárja a tbc-ét. Állítólag van egy nehezen kimutatható tbc. A sebész meg azért jött szóba, mert lehet, hogy ki akarnak venni egy nyirokcsomót, hogy a nyirokcsomórákot lehessen kizárni. Közben meg azt tervezem, hogy februárban (részben) visszamennék dolgozni... Nincs jobb egy kis munkahelyi felfordulásnál. ;-)

Nincs vége a bálnak

Ma reggel volt a randim a főorvos úrral. Megbeszéltük az vizsgálatok eredményeit. A CT scan alapján még folytatódnak a vizsgálatok. Van egy pár betegség, amit szeretne kizárni a főorvos úr. jövő héten folytatás...

A világ legérdekesebb madara

Most, hogy van időm mint a tenger (még), fogtam magam és youtube-oztam. Nem akarok mindent megmutatni, amit láttam, de az nagyon tetszett. Ez egy austráliában élő madár, ami szinte majdnem minden hangot képes utánozni. Sajnos az őserdőt, ahol lakik, épp akkor vágták ki, ezért lehet hallani a fürészhangokat is...

Végre hízás

Az új szokásom, hogy vavsárnap reggel mérlegre állok. Eddig nem volt túl jó élmény amikor mérlegre álltam, mivel kórház után még többet fogytam. A mélypont 80 kg volt. Múlt hét vasárnap volt az első sikerélmény, amikor felhíztam 82 kg-ra. És ma megint híztam. Ma reggel 85 kg-ót mutatott a mérleg. Két hét még nem elég, hogy mondhassam, hogy meggyógyultam, de ez legalább tudok hízni megint :-)

Folyt. köv.

Megható meglepi

Ma este megint vidéken vagyok. Hétfő este mentem fel Pestre, a keddi CT scan miatt. A tegnapi nagyon rossz idő miatt ma indultam vissza. Amikor benéztem a szobámba, itt a szüleimnél, meglepetés várt az ágyamon. Ott várt rám egy hosszúkás fehér doboz, masnival. Ami nekem gyanus volt, hogy a telefonszámo között a céges mobilszámom szerepelt a címzettnél. Kiderült, hogy a kinti kollegák, akikkel együtt dolgozom a szerződésen,az account managerrel az élén, küldtek nekem virágot, és azt kívánták, hogy minél hamarább épüljek fel. A szervezést meg a csoportomra bízták (ahogy ki is derült, majdnem agyrémet kaptak tőlem, mivel az indulásom mindig meglepetés, magamnak is... Azt hiték, hogy már szüleimnél vagyok, amikor egy kollegina, akivel tegnap este vacsoráztam, oda ment hozzájuk és kérdezte, hogy benéztem-e már az irodába...)
Itt van egy fénykép a virágokról, amit kaptam:

Ez többet ér bármilyen gyógyszernél!

Tegnap este, amikor az utak megint járhatóak voltak, még elmentem az Istvánba a CT scanem leletéért. Nem találtak semmi rosszindulatút és minden rendben volt, kivétel a mirígycsomók, amik mind fel vannak duzzadva. Az gyulladásra utal. Fertőzésem óta fel vannak duzzadva a mirígycsomóim, úgyhogy ez várható volt. Azért az jó hír, hogy tovább minden rendben van. Most csak még fel kéne tankolnom...

Mit tegyek?

Már lassan itt lesz a 4 hete, hogy hallottam valamit rágám felől. Utoljára a kórházban láttam, mielőtt kiengedtek. Akkor még mondtam neki, ha van lehetősége, nyugottan jöjjön el szüleimhez, bőven van hely. Majd még beszélünk volt a válasz. Azóta csend. Háromszor próbáltam őt hívni, nem vette fel a telefont. Szülinapomra jött azért sms, hogy boldog szülinapot kíván, de a kérdésre, hogy hogy megy a tanulás már nem jött válasz. Szintén az én BUÉK-os sms-emre, amit 31-én fél 12-kor küldtem el, sem jött válasz. Azóta azon töprengek, hogy hívjam-e még vagy nem hívjam. Ha az lett volna, hogy elveszítette a telefonját, szólhatott volna emailben, mivel céges és privát emailcímem megvan neki. Az a lehetőség áll még fent, hogy megbetegedet és kórházba került, de akkor is küldhetett volna valamilyen életjelet. Magamban már elkezdődött a lezárássi folyamat. De hiányzik, hiányzik az is, hogy akkor most mi van? Mi történt? Ezek sezerint nem vagyok annyira fontos neki mint a hite vagy bármi más? Miért nem tudja megmondani mi van, miért nem akar már kommunikálni.

Közben nem panaszkodhatok, hogy nincsenek jelentkezők. Akadnad bőven, magyar de külföldi is. Egyik mondta már, hogy költözzök ki Londonba. Madridból is van meghívó. Bár az elköltözés megfontolandó az menekülésnek is minősíthető. Meg azt se felejtsük el, hogy ilyen távolságból az ember nem az emberbe szeret bele, hanem egy maga által kreált képbe, amit idealizált. Amikor meg megismerkednek élőben az emberek, ez a kép, úgy ahogy van, ripityára szokott törni, mint a becsapódó üvegajtó.

Még egyszer országot váltani? Abban is benne van az esély, hogy ideálképet állít az ember magának. Majd végig gondolom, amikor feldolgoztam ezt a szitut, tisztuljon le a fejemben minden, mert addig amíg le nem tisztúl a fejemben, addig csak menekülés lesz bármilyen költözés másik országba.

Miközben ezt írom, gondolkodom, próbáljam még meg egyszer felhívni Drágámat? Dobjam ki a büszkeségemet az ablakon?

Szomorú meglepetés

Hétfőn fenn voltam Pesten, el kellett intéznem, hogy kapjak fizetést decemberre. Be kellett mennem a háziorvosomhoz, táppénzes papírért és azzal meg besohani a bérszámfejtésre. Miért sohani? Hétfőn a háziorvosom délután 4-től kezd rendelni és a bérszámfejtésről a csajok meg fél hatkor kezdik szedni a sátorfájukat. Sikerült mindent elintézni, még le is ugrottam a csoporthoz, beköszöntem. Főnökömnek elmondtam, hogy még ne számítson rám (háziorvosom szerint még korán lenne vissza menni dolgozni, mivel még nem épültem fel eléggé). Nem nagyon tetszett neki, de ez van. Jól esett, hogy a csoportban mindenki nagyon visszavár.

Mivel ez kevés lenni kitölteni egy napot Pesten, reggel bementem a Laciba és Kosa doktorral megbeszéltem a 13-ai CT-szkent (nem volt még beutalóm). A nyaki miríigycsomó biopsziájának az eredménye is megjött közben: reaktív mirígycsomó. Ez annyit akar mondani, hogy nem tudják mitől vannak felduzzadva a mirígycsomóim. Állítólag mindent néztek. Gyomorpolipok eredménye még mindig nincs meg és a hátomból lyukasztot mintából se lettek okosabbak az orvosok. Most még két dolog van függőben: a gyomromból kivett polipoknak a szövettani eredménye és a 13-ai CT-szken. Közben szorgalmasan szedem a vastablettákat és a gyomorsavkötőt.

Miközben ezt írom hallgatok egy CD-ét amit postán kaptam. Ez a CD egy búcsúztatást tartalmaz. Amit november 26-án megírtam, hogy meghalt egy barátom, az ó búcsúztatóját hallgatom. Kiderűlt, hogy 26-án volt az Edwin temetése. Amikor a Laciból hazáértem, ott várt posta. Két számla, egy levél egyik bankomtól és 3 fehér, kézzel címzett boríték. Két kicsit és egy nagyobb. Azt hittem, hogy karácsonyi lapok. Minden borítékot beteszem egy táskába, ami nálam van. Majd vidéken áttanulmányozom. Útközben, amikor egy benzinkútnál megálltunk, gondoltam, megnézem a karacsonyi lapokat. Tudtam, hogy a hugomék küldtek egyet és egyik legjobb barátom és felesége, Hollandiából. A harmadik boríték teljesen váratlan volt és persze kiváncsi voltam. Amikor kivettem a lapot, érdekes volt, mivel szines volt, de valami furcsa volt. Egy gyerek által rajzolt törött szív volt rajta. Kiderült, hogy az Edwin gyászjelentése volt. A lapon kívűl volt a CD amit most hallgatok és egy kézzel írt levél. Kiderült, hogy a lapot az Edwin volt-felesége küldte, mivel a címemet az Edwin személyes cuccai között találta. Gondolom, Edwin csinált egy bucsúlistát. Egy ilyen bucsúlista Hollandiában elég gyakori a HIV fertőzöttek között. Ha netán hirtelen meghalna valaki, ez a lista tartalmazza azoknak az embereknek a elérhetőségüket, akiről azt akarták, hogy értesítsék halálukról. Marije, Edwin volt felesége tőlegm kér elnézést, hogy ilyen későn küldte az értesítőt. Ez nekem hihetetlen volt, hogy aki a volt párját veszítette el egy idegentől kér még elnézést.

Most jutott eszembe, hogy hogy amikor megismertük egymást. Az éveken át, gyakran, amikor telefonáltunk egymással vagy találkoztunk ezzel cukkoltam őt. Az első találkozáskor annyira húztam az agyát, hogy a végén abszolút nem tudta, hanyadán van...

Épp, hogy nem sírok most, írás közben. Edwin édesanya, egyik lánya, unokahuga, nénikéje beszéltek. A főnöke is megszólalt. Nagyon megható. A lelkész nagyon szépen beszélt a 139. zsoltárt alapúl véve. Nem kerülte a témákat, azt hogy apa volt, hogy meleg volt, hogy HIV fertőzött volt, hogy szokott hülyeségeket csinálni. Együtt a zenével majdnem sok. Edwin egyébként zongorázott és hegedült, amikor még élt. Ami bosszant és zavar, hogy egy tökéletes világban még fiatal lennék ahhoz, hogy barátaim elhunynának. De ez a vilag nem tökéletes. Nagyonis nem tökéletes. De az nem jelenti azt, hogy csak le kell ülni és semmit se csinálni, panaszkodni. Tennünk, tevékenykednünk kell. Feladatunk, hogy javítsunk ezen a világon, amit tudunk, hogy jobb legyen. Ez nem azt jelenti, hogy csak magunknak legyen jobb. Az bunkó önzőség lenne. Úgy kell javítani ezen a világon, hogy minél több ember jobban jár azzal, amit csinálunk. Edwinnek már késő, de van annyi ember, akiknek még nem lenne késő, ha tudnánk javítani ezen a világon.